B肝帶原者該如何進行完整追蹤檢查和治療?-肝膽腸胃科

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B肝帶原要做何種檢查??


您好:我在94年底做健康檢查,B型肝炎表面抗原陽性、表面抗體陰性,之後幾年檢驗GOT、GPT值正常,如要做完整的追蹤檢查,須做那些檢查及到那裡做,何種情形下需做治療,吃中藥調理身體會影嚮檢驗結果嗎?



小慧,30~39歲女性,詢問日期:2009/03/11

林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好1.根據您94年的檢查為B型肝炎帶原者,肝指數正常因慢性B型肝炎為肝硬化,肝癌的高危險群,建議每年定期要做肝功能,胎兒球蛋白及超音波檢查,有腸胃肝膽科醫師的醫院或診所皆可做檢查,目前B型肝炎有抗病毒藥物可治療,若病毒有複製現象或有肝發炎現象,可考慮治療,須經醫師評估。
2.藥物一般經肝或腎代謝,長期吃會影響肝功能須追蹤。
祝健康衛生署桃園醫院 林明慧醫師敬啟

回覆日期:2009/03/11

彙整補充說明


您好!針對您提到的B型肝炎帶原者的追蹤檢查和治療問題,以下是一些建議和補充說明。

首先,作為B型肝炎帶原者,您需要定期進行一系列的檢查,以確保肝臟的健康狀態。
根據目前的醫學指引,建議您每6個月至1年進行一次以下檢查:
1. 肝功能檢查:包括GOT(天門冬氨酸轉氨酶)、GPT(丙氨酸轉氨酶)等指標,這些可以幫助評估肝臟的功能狀態。


2. 甲胎蛋白(AFP)檢查:這是一種腫瘤標記物,對於早期發現肝癌非常重要。
正常情況下,AFP的值應該是低於正常範圍的。

3. 腹部超音波檢查:這可以幫助檢查肝臟的結構變化,及早發現肝硬化或肝癌的跡象。

4. HBsAg、HBeAg、anti-HBe、anti-HCV等血清學檢查:這些檢查可以幫助了解病毒的活躍程度及感染狀況。

如果在檢查中發現肝功能異常(如GOT、GPT持續升高)或AFP值異常,則可能需要進一步的評估和治療。
治療的選擇通常取決於病毒的複製狀態(如HBV DNA檢測)和肝臟的炎症程度。
當病毒活躍且有肝臟發炎的情況下,醫生可能會建議使用抗病毒藥物進行治療。

至於您提到的中藥調理,雖然中藥在某些情況下可以幫助改善身體狀況,但在B型肝炎的管理上,仍然建議以西醫的檢查和治療為主。
中藥可能不會直接影響檢驗結果,但某些中藥成分可能會對肝臟造成負擔,因此在使用中藥前最好先諮詢專業醫師的意見。

最後,保持健康的生活方式對於B型肝炎帶原者來說非常重要。
這包括均衡飲食、適度運動、避免酗酒和不必要的藥物使用,這些都有助於維持肝臟的健康。

總結來說,作為B型肝炎帶原者,定期的檢查和醫療追蹤是非常重要的,建議您尋找專業的肝膽科醫師進行後續的檢查和評估,並根據醫師的建議進行相應的治療和生活調整。
希望這些資訊對您有所幫助,祝您健康!

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1·一般不必定期追蹤非帶原者。2·你若曾B肝帶原,但已消失帶原,仍可1~2年追蹤一次(沒有醫界共識作法)。3·你的狀況不必追加疫苗/應無效。

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