B型肝炎帶原者,近期檢查ANTI-HBs陽性:是否需要定期追蹤?-肝膽腸胃科

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B型肝炎帶原者,近日檢查ANTI-HBs陽性?


醫師好,我是B型肝炎帶原者,近日抽血檢查結果如下:HBsAg Equivocal(1.07),ANTI-HBs 陽性(10.44 mIU/mI),參考值<10.0,ANTI-HBc 陽性(10.79),門診醫師說,我已有抗體不需再定期回診。
請問,若往後身體無不適感覺,您是否也會建議不用定期B肝追蹤?另外,雖產生抗體,但僅稍高於參考值,是否可追加疫苗提高抗體?謝謝您。



林先生,50~59歲男性,詢問日期:2022/03/02

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


1·一般不必定期追蹤非帶原者。
2·你若曾B肝帶原,但已消失帶原,仍可1~2年追蹤一次(沒有醫界共識作法)。
3·你的狀況不必追加疫苗/應無效。



回覆日期:2022/03/02

彙整補充說明


根據您的檢查結果,您目前的情況顯示您曾經感染過B型肝炎病毒,並且已經產生了抗體(ANTI-HBs陽性)。
這意味著您的身體對B型肝炎病毒有一定的免疫能力。
根據醫學界的共識,對於曾經感染過B型肝炎且已經產生抗體的人,通常不需要進行定期追蹤,尤其是在沒有其他肝臟疾病的情況下。

首先,您提到的檢查結果中,HBsAg為Equivocal,這表示您目前的B型肝炎表面抗原檢測結果不明確,可能需要進一步的檢查來確認是否仍然有病毒存在。
ANTI-HBs陽性且數值稍高於參考值,顯示您有抗體,但這並不代表您完全免疫,尤其是數值接近參考值的情況下。
ANTI-HBc陽性則表示您曾經感染過B型肝炎病毒。

對於是否需要定期追蹤,根據目前的醫學指導,若您沒有肝功能異常(如ALT、AST指數正常),且沒有肝硬化或其他肝臟疾病的症狀,則不需要定期回診。
一般來說,若曾經是B型肝炎帶原者,且現在已經轉為抗體陽性,則可以考慮每1到2年進行一次檢查,以確保肝功能正常。

至於您提到的追加疫苗問題,通常在已經有抗體的情況下,追加疫苗的效果並不明顯。
疫苗的主要目的是在於預防感染,而不是提高已存在的抗體水平。
若抗體水平已經存在,則不建議再進行疫苗接種。

然而,值得注意的是,若您有任何不適的症狀,或是有家族史的肝病,建議還是定期檢查,尤其是肝臟超音波檢查,以便及早發現可能的問題。
肝硬化或肝癌的風險在於長期的B型肝炎感染,因此即使目前的檢查結果良好,仍需保持警覺。

總結來說,您目前的狀況不需要頻繁的追蹤,但建議每隔一段時間(如1-2年)進行一次檢查,並在有任何不適時及時就醫。
保持健康的生活方式,定期檢查肝功能,這樣可以更好地管理您的健康狀況。
希望這些資訊能幫助您更了解自己的健康狀況,祝您健康!

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