B型肝炎帶原者，近期檢查ANTI-HBs陽性：是否需要定期追蹤？-肝膽腸胃科

B型肝炎帶原者，近日檢查ANTI-HBs陽性？

醫師好，
我是B型肝炎帶原者，近日抽血檢查結果如下:
HBsAg Equivocal(1.07)，
ANTI-HBs 陽性(10.44 mIU/mI)，參考值<10.0，
ANTI-HBc 陽性(10.79)，
門診醫師說，我已有抗體不需再定期回診。請問，若往後身體無不適感覺，您是否也會建議不用定期B肝追蹤?另外，雖產生抗體，但僅稍高於參考值，是否可追加疫苗提高抗體?
謝謝您。

林先生，50~59歲男性，詢問日期：2022/03/02

陳詩典醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院消化內科主治醫師

1·一般不必定期追蹤非帶原者。
2·你若曾B肝帶原，但已消失帶原，仍可1~2年追蹤一次(沒有醫界共識作法)。
3·你的狀況不必追加疫苗/應無效。

回覆日期：2022/03/02
資料來源：台灣e院 - B型肝炎帶原者，近日檢查ANTI-HBs陽性

彙整補充說明

根據您的檢查結果，您是B型肝炎帶原者，且最近的檢查顯示ANTI-HBs陽性，這表示您體內已經產生了對B型肝炎病毒的抗體。
您的HBsAg檢查結果為Equivocal，這意味著結果不明確，可能需要進一步的檢查來確認是否仍然帶有病毒。
至於ANTI-HBc陽性，這表示您曾經感染過B型肝炎病毒。

在這種情況下，醫師的建議是合理的。
一般來說，若您已經產生抗體且沒有明顯的肝功能異常，則不需要頻繁回診。
然而，因為您曾經是B型肝炎帶原者，建議仍然定期追蹤，特別是肝功能指數（如ALT、AST）及肝臟超音波檢查，這是因為過去的B型肝炎感染可能會對肝臟造成持續的影響，甚至有可能導致肝硬化或肝癌的風險。

至於您提到的抗體水平僅稍高於參考值，這並不表示您需要追加疫苗。
一般來說，疫苗的效果在於預防感染，而您已經有抗體，這意味著您對B型肝炎有一定的免疫力。
追加疫苗的效果可能有限，因為您的抗體水平已經存在，且疫苗的主要目的是在於未感染者的預防。

在追蹤方面，建議您至少每年進行一次肝功能檢查和肝臟超音波檢查，這樣可以及早發現任何潛在的問題。
如果在未來的檢查中發現肝功能異常或其他指標不正常，則可能需要進一步的檢查或治療。

總結來說，雖然您目前的狀況看起來穩定，但由於過去的B型肝炎感染史，定期追蹤仍然是必要的。
保持與醫師的良好溝通，並根據醫師的建議進行檢查，這樣才能確保您的健康狀況持續良好。
希望您能夠保持健康，並定期進行必要的檢查。

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