膝關節後十字韌帶重建手術相關問題-骨科

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後十字韌帶重建?


醫師你好,我是五月中因為車禍,導致膝蓋腫脹,等到這兩週膝蓋消腫後到醫院檢查,照了核磁共振,醫生說是後十字韌帶全斷,還有旁邊兩條韌帶也鬆掉,我想請問:1.為什麼目前還是無法完全蹲下,一定要開刀才能蹲嗎?
2醫生說總共三條都要重建,請問鬆掉的那兩條無法自動修復嗎?
一定要三條都重建嗎?
3.醫生有跟我說如果要開刀我的自體韌帶會不夠用,要買人家捐贈進口的韌帶,是真的嗎?
4.開刀完大概多久可以正常的走路



chuck,10~19歲男性,詢問日期:2018/06/23

陳永學 醫師回覆-骨科


您好膝關節有四條韌帶, 如果斷了三條將是非常不穩定, 應該是要脫臼的後十字韌帶斷裂, 通常是因為騎車時車禍, 由膝蓋前端往後撞擊而造成, 而這種後十字的斷裂, 在核磁共振上看, 是會有前十字韌帶鬆弛的假象, 應該輔以理學檢查較好膝關節的四條韌帶中, 大概只有內側側韌帶有自行修復的可能, 其他的三條如果斷裂, 應該無法自行修復如果真的斷了三條, 是要使用人工的韌帶或他人捐贈的韌帶, 但是, 這種情況真的不多見, 謝謝



回覆日期:2018/06/23

彙整補充說明


您好,針對您提出的膝關節後十字韌帶重建手術相關問題,我將逐一回答並提供一些補充說明。

1. 為什麼目前還是無法完全蹲下,一定要開刀才能蹲嗎?

膝關節的功能受多種因素影響,包括韌帶的完整性、周圍肌肉的力量及關節的穩定性。
後十字韌帶的損傷會導致膝關節不穩定,這可能使您在蹲下時感到困難或不適。
若韌帶完全斷裂,通常建議進行手術修復,以恢復膝關節的穩定性,這樣才能在未來進行正常的活動,如蹲下、跑步等。

2. 醫生說總共三條都要重建,請問鬆掉的那兩條無法自動修復嗎?
一定要三條都重建嗎?

膝關節有四條主要韌帶,其中後十字韌帶和側韌帶的損傷通常不會自動修復。
若這些韌帶鬆弛或斷裂,通常需要手術來重建,以確保膝關節的穩定性和功能。
醫生會根據您的具體情況來決定是否需要重建所有受損的韌帶,這通常取決於膝關節的穩定性及功能需求。

3. 醫生有跟我說如果要開刀我的自體韌帶會不夠用,要買人家捐贈進口的韌帶,是真的嗎?

是的,這是有可能的。
自體韌帶(通常取自膝蓋附近的肌腱)在某些情況下可能不足以進行重建,尤其是當需要修復多條韌帶時。
在這種情況下,醫生可能會建議使用人造韌帶或來自捐贈者的韌帶(如同種植的移植物),這樣可以提供足夠的支持和穩定性。

4. 開刀完大概多久可以正常的走路?

手術後的恢復時間因人而異,通常在手術後的幾天內,您可能會開始進行一些輕微的活動,如站立和走路,但需要使用拐杖或護具來保護膝關節。
一般來說,完全恢復正常走路的時間約為6到12週,具體取決於手術的複雜程度、個人的康復情況及遵循復健計畫的程度。


補充說明
膝關節的韌帶損傷和手術後的康復過程是非常關鍵的,您需要遵循醫生的建議,進行適當的復健訓練。
復健的目的是增強周圍肌肉的力量,改善關節的穩定性,並促進功能的恢復。
常見的復健方法包括物理治療、肌力訓練和關節活動度訓練。

此外,術後的水腫是常見的現象,您可以透過冰敷、抬高患肢和適當的運動來幫助消腫。
若水腫持續不退,建議及時回診檢查,以排除其他潛在問題。

最後,請務必與您的主治醫師保持良好的溝通,定期回診,並根據醫師的建議調整復健計畫,這樣才能確保膝關節的最佳恢復。
希望您早日康復!

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