酒後暈厥:姿勢性低血壓還是急性酒精中毒?-家醫科

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急性酒精中毒??


廖醫師您好,家人日前因為工作應酬喝了大量高粱酒,當晚我載他回家,放他下車後,才剛停好車就發現他已經 "兩眼發直"倒在地上沒有意識,呼吸心跳不可考, 因為我慌了...我衝到一樓(車庫在地下一樓)打電話叫救護車後再回到車庫時,家人已經自己醒過來步履蹣跚朝我走來,前後大概是幾分鐘的事,後來救護車到後幫家人量了血壓說是血壓偏低,因家人堅持不去醫院,當晚我只能通宵觀察他的呼吸心跳血壓.夜裡他有吐了一次吐了不少酒出來, 加上不斷喝水代謝,睡睡醒醒,隔天似乎就沒事了,家人自認為了解自己身體狀況, 所以事後還是堅持不看醫生,認為當時的昏厥只是酒醉的現象, 酒退後就沒事了.但這種"兩眼發直"沒意識的暈厥讓我很在意,上網查了一下目前只能猜測當時是因為急性酒精中毒,一下車造成的姿勢性低血壓而導致暈厥(但為何兩眼是打開?)想請問醫師是對於這種兩眼張開式的暈厥的可能原因跟後續該注意的地方? 謝謝您!備註: 暈倒當下應該是後腦杓有著地,但是事發至今已經三天,目前觀察行動是一切正常


mytsai,40~49歲女性,詢問日期:2018/06/25

廖曜磐 醫師回覆-家醫科


您好大量的酒精攝取會使體內酒精過高產生相關的生理反應, 因為酒精及其代謝物會抑制神經作用, 導致反應遲緩甚至昏迷, 亦會有致命風險.至於個案本身是否存在有其他腦部問題, 必要時仍需請神經內科評估一般頭部外傷急性期觀察約略為72小時, 但仍建議留意有否其他變化提醒: 網上諮詢不等同親自就醫, 無法給予診斷及治療建議彰化醫院 關心您

回覆日期:2018/06/25

彙整補充說明


根據您描述的情況,家人在飲酒後出現的暈厥現象,可能是由於急性酒精中毒或姿勢性低血壓引起的。
這兩種情況都有可能導致短暫的意識喪失和身體無法控制的狀態。

首先,急性酒精中毒是指在短時間內攝取大量酒精,導致血液中的酒精濃度過高,進而抑制中樞神經系統,可能引發意識喪失、呼吸困難、心跳不規則等症狀。
您提到的「兩眼發直」的情況,可能是因為酒精對神經系統的影響,導致神經反應遲緩,甚至出現昏迷的狀態。
這種情況下,患者的眼睛可能會張開,但因為意識喪失,無法對外界刺激做出反應。

其次,姿勢性低血壓是指在改變體位(如從坐姿或臥姿站起來)時,血壓突然下降,導致大腦供血不足,進而引發暈厥。
這種情況在飲酒後更為常見,因為酒精會擴張血管,降低血壓,並且可能影響心臟的泵血功能。
當家人下車後,可能因為突然改變姿勢,導致血壓驟降,進而出現暈厥。

您提到的「吐酒」現象,可能是身體試圖排除過量酒精的一種反應。
這在急性酒精中毒的情況下是常見的,因為身體會試圖透過嘔吐來減少酒精的吸收。

在這種情況下,雖然家人當晚似乎恢復正常,但仍然建議您持續觀察他的狀況。
特別是以下幾點需要注意:
1. 持續的意識狀態:如果家人出現再次暈厥、意識模糊或無法喚醒的情況,應立即就醫。

2. 呼吸和心跳:持續監測呼吸和心跳的情況,若出現異常,應儘快求醫。

3. 神經系統的症狀:如出現頭痛、視力模糊、肢體無力等症狀,應儘快就醫檢查。

4. 避免再次飲酒:建議家人暫時避免飲酒,特別是大量飲酒,以免再次引發類似的情況。

5. 定期健康檢查:如果家人有長期飲酒的習慣,建議定期進行健康檢查,特別是肝臟和心血管系統的評估。

總之,雖然家人當下似乎恢復正常,但由於酒精對身體的影響可能是潛在的,建議在未來的日子裡保持警覺,並考慮尋求專業醫療意見,以確保身體健康。

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廖曜磐 醫師回覆-家醫科
您好,關於您的問題, 飲酒後因為酒精在體內代謝後的物質對身體產生一些影響, 每個人對於代謝的狀況及生理反應皆有不同, 是需要個別了解才比較清楚. 建議可至家醫科或毒物科就診.當然, 仍然建議飲酒勿過量多謝您的來信彰化醫院 關心您

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