結節影像追蹤比對?
王醫師您好:感謝您之前的回答,不好意思再冒昧請教您最後一個問題。
之前請教您的那個結節,我對照之前檢查的影像,可否請您幫我確認這結節之前是否就已經存在?(因之前檢查只剩影像,報告已不見了)以下是這次(最左邊為這次照的,CT切片厚度是3mm)與之前兩次在別的醫院做的切片5mm厚度影像比較,想請問醫師紅色框框裡是否代表的都是同一顆結節?
https://imgur.com/a/eBbLYci另外,之前問題您說是看的人的左邊,指的對應的應該就是下圖這張吧?https://imgur.com/ovmM9Ow打擾了,感謝您!
阿寶,30~39歲男性,詢問日期:2018/07/02
王憶芬 醫師回覆-放射線科
因為每次檢查,coronal重組的角度不一定相同,最右邊的圖(看的人的右邊)可看到左支氣管,但左邊的圖看不到左支氣管。
從您提供的這些影像不能確認是同一顆結節,但也不能排除為同一顆結節,還是要看到全部這個區域的所有重組影像才能確認。
最好是透過醫院電腦輔助軟體或醫療影像儲傳系統較為可靠,建議您可以到原來的健檢單位或胸腔內科門診請教專科意見。
祝您平安順利。
王憶芬 敬上Yi-Fen Wang
回覆日期:2018/07/02
彙整補充說明
您好!針對您提出的問題,結節影像比對的確是一個重要的步驟,尤其是在評估結節的變化及其良惡性時。
從您提供的資訊來看,您希望確認結節是否在之前的檢查中就已經存在,並且想知道紅色框框內的結節是否為同一顆結節。
首先,結節的影像比對需要考慮多個因素,包括影像的掃描技術、切片厚度、病人的姿勢以及檢查時的呼吸狀態等。
您提到的CT切片厚度分別為3mm和5mm,這可能會影響到結節的顯示情況。
較厚的切片可能會導致一些小的結節被忽略或無法清晰顯示,而較薄的切片則能提供更清晰的影像,這是影像學上常見的現象。
在您提供的影像中,若要確認紅色框框內的結節是否為同一顆結節,理想的情況是能夠獲得所有相關影像的完整資料,包括之前的影像和報告。
由於每次檢查的掃描角度和病人的位置可能有所不同,這會影響到結節的相對位置,因此僅憑目前的影像無法確定是否為同一顆結節。
此外,影像學上對於結節的評估還需要考慮結節的大小、形狀、邊緣特徵及其與周圍組織的關係等。
若結節的大小或形狀有明顯變化,則可能需要進一步的檢查來評估其性質。
一般來說,若結節在不同檢查中持平或輕微變化,且沒有其他可疑的影像學特徵,則可能傾向於良性;反之,若結節大小明顯增大或出現新的影像學特徵,則需警覺其可能的惡性。
建議您可以回到原來的醫療機構,請求醫生根據您提供的影像進行專業的評估,並且考慮進一步的檢查,如PET-CT或MRI,以獲得更全面的診斷。
此外,若有任何不適或疑慮,及時與醫療團隊溝通是非常重要的。
最後,對於影像的解讀,建議您在有專業醫師的指導下進行,因為他們能夠根據您的具體情況提供更為準確的建議和後續處理方案。
希望您能夠早日獲得清晰的診斷結果,並保持良好的心情,祝您健康平安!
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