興奮與激動時,左腦後方會刺痛感?
醫生您好於兩個禮拜前與女友在發生性行為的過程中左腦後方一度感到刺痛的頭痛感,當下痛了約快10分鐘過後才得以覺得舒緩隨後的兩次性行為過程中 此種感覺也會出現在這兩個禮拜中只要說話激動或者自慰 此種頭痛都會出現在頭痛感舒緩過後 會伴隨著頭暈約15分鐘想請教醫生 我身體出了什麼狀況?以上情形需要就醫嗎?如需就醫 可以至附近身經科診所進行檢查還是需要至大醫院進行檢查?另外想請教醫生 如上述情形需要如何相醫生主述上次在某大醫院也是掛號頭痛時,在主述的過程中被醫生譏笑想請問是否有更好的解決方案且又不會浪費醫療資源問題有點繁瑣 有勞醫生您了 謝謝
匿名,20~29歲男性,詢問日期:2018/07/14
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:「與性行為相關之頭痛」可能要先排除一些結構上的病灶如腦血管瘤破裂造成蜘蛛膜下腔出血、動脈剝離,或腦血管痙攣等、腦瘤等原因後。
如果檢查結果都正常,可能要考慮原發性頭痛中的「與性行為相關之頭痛」。
發作原因有三第 1 型為肌肉緊縮型頭痛,主要 發生在高潮前的階段;第 2 型為血管型、爆炸性頭痛,主要發生在高潮的時候;第 3 型為 高潮後的姿勢性頭痛,可能與腦脊髓液低壓相關 。
藥物治療方面,大多數病患對indomethacin 的反應良好,可做為急 性治療,或在性交前1到2小時服用,做為短期預防之用。
使用劑量建議是每天25mg到 225mg。
對indomethacin無效的病患,經證實沒有血管異常者,可嘗試翠普登(triptan)。
針 對慢性病患的預防治療方面,還可以使用β阻斷劑,如propranolol每天40mg到200mg。
預防治療使用2至6個月神經科醫師中的頭痛醫學會醫師對於這類疾病較為熟悉建議您可以找這類的醫師祝您 身體健康 平安喜樂桃醫神內 江醫師 關心您
回覆日期:2018/07/14
彙整補充說明
您好,根據您所描述的情況,性行為後出現左腦刺痛及頭暈的症狀,確實需要引起重視。
這種情況可能涉及多種潛在的醫學問題,以下是一些可能的原因及建議。
首先,您提到的「性行為後左腦刺痛」可能與「性行為相關頭痛」有關,這是一種在性行為過程中或高潮時出現的頭痛。
這類頭痛通常分為三種類型:第一型是肌肉緊縮型頭痛,通常在高潮前出現;第二型是血管型或爆炸性頭痛,通常在高潮時出現;第三型則是高潮後的姿勢性頭痛,可能與腦脊髓液低壓有關。
這些頭痛的特徵和發作時間可能會因人而異。
除了性行為相關的頭痛,您提到的左腦刺痛和隨之而來的頭暈,也可能是由於其他因素引起的。
例如,情緒激動、壓力、焦慮或過度緊張都可能導致頭痛和頭暈的症狀。
此外,若有其他伴隨症狀如視力模糊、噁心、嘔吐或神經功能異常(如肢體無力、感覺異常等),則需要更進一步的檢查。
關於就醫的問題,建議您可以先尋求神經內科的專業醫師進行評估。
神經內科醫師能夠針對頭痛的性質、頻率及伴隨症狀進行詳細的問診和檢查,必要時可能會安排影像學檢查(如MRI或CT)來排除結構性病變或其他潛在的問題。
如果您在當地的診所就能找到專業的神經內科醫師,那麼就可以先在那裡進行初步的評估。
至於您提到的過去就醫時遭遇的不愉快經歷,這確實是許多患者在就醫過程中可能會遇到的問題。
建議您在就醫時,可以提前準備好您的症狀描述,包括發作的時間、持續的時間、伴隨的症狀等,這樣可以幫助醫生更快地了解您的情況。
此外,您也可以尋找對頭痛有專業知識的醫師,這樣能夠提高就醫的效率和滿意度。
最後,無論如何,若您的症狀持續或加重,建議儘早就醫,避免延誤病情。
希望您能早日康復,保持身體健康!如果有其他問題,隨時歡迎詢問。
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