腰椎手術後懷孕風險及影響-神經外科

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腰椎L4.5及S1開過刀2次到依然失敗;可否懷孕?


賴主任~您好!辛苦您了~~有勞您了^^我是之前有到您的門診給您看過的病人;就是腰椎在南投草屯手術失敗,又到台中中山開刀結果越開越失敗;然後左手因腕隧道症候群小小手術,結果因手術感染導致左手已無法正常的病患,您也有幫我做過x光及神經傳導和MIR,還幫我送台北審議委員會健保局審核材料的那位病人,後來各項檢查報告出來,依我的症狀及報告,神經還是一直被壓迫著,主任建議還是要再次手術。
原本我與家人商量之後想說要掛賴主任的門診商討手術的事宜,但是卻在此時意外發現我好像懷孕了(還未到婦產科檢查)想請問主任,我如果真的懷孕了,對我現在的身體狀況是否會有危險?
因為我已經高齡了,如果這次沒生產,我也不會再生產了;這是我和我未婚夫唯一的希望......但是如果現在懷孕對我而言我的身體狀況會承受不住,那請問主任除了選擇捨棄;還有別的辦法嗎?
腰椎這個手術;我知道早晚都得再次進行,而且我也已有復原這個寄託在主任身上了(我真的已經快心死了;得憂鬱症了)但現在在這節骨眼來個意外之喜,卻讓我有害怕擔憂之心....第一我的身體負荷的了嗎?
第二,去年12月才手術,今年又蜂窩性組織炎住院,再這麼短的時間裡懷孕;是否對胚胎會有影響呢?
感謝賴主任撥空回覆我的疑慮;還讓您花些時間來跟我解說!辛苦您了!


陳小柔,30~39歲女性,詢問日期:2018/07/22

賴肇康 醫師回覆-神經外科


你好:抱歉 我忙.晚回覆.1.第一我的身體負荷的了嗎?建議先問 婦產科醫師 確定胚胎的存在.若確認有 建議你 :<為母則強> .先把妳的腰椎放下. 腰椎的問題 已經有一陣子了 就先忍忍吧!好好準備懷孕 .畢竟 如妳所說:這是妳和未婚夫唯一的希望.2.胚胎的問題 建議還是與婦產科醫師討論喔祝福妳// 神經外科 賴肇康醫師

回覆日期:2018/07/22

彙整補充說明


首先,感謝您對我的信任,願意分享您的情況。
針對您提到的腰椎手術後懷孕的風險及影響,我會根據您的情況進行分析,並提供一些建議。

1. 身體負荷的問題:您提到自己已經有過多次手術,並且目前的身體狀況不佳,這確實是懷孕前需要考量的重要因素。
懷孕會對女性的身體造成額外的負擔,尤其是對於已有腰椎問題的患者來說,隨著胎兒的成長,腰椎的壓力會逐漸增加,可能會加重腰部的不適感。
因此,建議您在確認懷孕後,儘快與婦產科醫師及神經外科醫師進行詳細的討論,評估您的身體狀況是否適合懷孕。

2. 對胚胎的影響:一般來說,若母體的健康狀況良好,懷孕對胚胎的影響不大。
然而,您提到的蜂窩性組織炎及手術後的恢復情況,可能會影響到您的整體健康,進而影響懷孕的過程。
因此,建議在懷孕前,先進行全面的健康檢查,確保身體狀況穩定。

3. 手術與懷孕的關聯:腰椎手術後,若您計畫懷孕,可能需要考慮到手術的後遺症及未來的治療計畫。
手術後的復原期可能會影響到懷孕的決定,尤其是如果您需要再次手術,這可能會影響到懷孕的時機。
因此,與醫師討論手術的必要性及時機是非常重要的。

4. 心理健康的考量:您提到因為身體狀況而感到憂鬱,這是非常值得關注的問題。
懷孕是一個身心都需要準備的過程,若您目前的心理狀態不佳,可能會影響到懷孕的結果及胎兒的健康。
建議您尋求心理諮詢或支持,幫助自己調整心態,面對未來的挑戰。

5. 懷孕後的護理:若您確認懷孕,建議在整個孕期中,特別注意腰部的保護。
可以考慮進行適度的物理治療或復健,幫助強化腰部肌肉,減少懷孕期間對腰椎的壓力。
此外,保持良好的姿勢,避免過度彎腰或提重物,都是保護腰椎的重要措施。

總結來說,懷孕對於您目前的身體狀況確實存在一定的風險,建議您在做出決定前,與專業醫師進行深入的討論,並考慮到身體及心理的雙重健康。
希望您能夠找到最適合自己的路徑,無論是懷孕還是其他的選擇,祝福您健康平安!

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