股骨癒合不良？
醫師您好，去年過年期間發生車禍，造成左大腿骨開放性骨折，位置在股骨中間靠近膝蓋（約3/2處），醫師幫我上鋼釘，但因為過了半年骨頭還是尚未形成骨痂，X光片中裂痕中只有些許陰影，所以醫師幫我拔掉鋼釘期中一根固定釘，方便骨骼摩擦活化生長，但是又過了4個月，還是沒什麼太大變化，直到去年年底換了新的醫師，幫我做自體骨移植，又多加一層鋼板固定，但是到了現在又半年只有一半長了骨痂，而另一半沒有什麼動靜，上個月轉到台南永康奇美找簡醫師，而這位醫師叫我在多等三個月情況，我本身有抽煙，直到最近這幾個月已經幾乎沒有抽了，請問有沒有可能這幾個月加速復原呢？
小音，20~29歲男性，詢問日期：2018/07/23
李永恒 醫師回覆-骨科
您好，股骨癒合不良經過自體骨移植，又多加一層鋼板固定，現在又半年只有一半長了骨痂，而另一半沒有什麼動靜。
我個人的建議與簡醫師相同，可以再多等三個月再決定。
但戒煙是絕對必要的，因為抽煙的的確確會造成股骨癒合不良。
祝您早日康復。
回覆日期：2018/07/23
彙整補充說明
您好，首先很抱歉聽到您在去年發生的車禍，造成如此嚴重的股骨骨折，並且經歷了多次手術與治療。
股骨癒合不良的情況確實令人擔憂，但在這裡我會提供一些建議，希望能對您有所幫助。
首先，骨折癒合的過程受到多種因素的影響，包括年齡、骨折的類型、固定方式、營養狀況以及生活習慣等。
您提到的情況中，骨頭的癒合進展緩慢，這可能與多種因素有關。
您已經進行了自體骨移植，這是一種有效的促進骨癒合的方法，但仍需時間來觀察效果。
在這段時間內，您可以考慮以下幾個方面來加速骨折的恢復：
1. 戒煙：您提到最近幾個月幾乎不再抽煙，這是一個非常好的開始。
抽煙會影響骨頭的血液供應，減緩癒合過程，因此持續戒煙將有助於促進骨癒合。
2. 營養攝取：確保攝取足夠的鈣質和維他命D，這對骨骼健康至關重要。
鈣質可以來自乳製品、綠葉蔬菜及堅果等，而維他命D則可以透過陽光照射或補充劑來獲得。
此外，蛋白質的攝取也很重要，因為它是骨骼修復過程中的基本成分。
3. 適度的運動：在醫師的指導下，進行一些輕度的運動可以促進血液循環，進而促進骨癒合。
避免過度負重或劇烈運動，以免對骨頭造成進一步的損傷。
4. 定期追蹤：持續與您的醫師保持聯繫，定期進行X光檢查，觀察骨癒合的進展。
如果情況仍然不理想，醫師可能會考慮其他治療選擇，例如使用生長因子或其他促進骨癒合的療法。
5. 心理支持：面對長期的康復過程，心理狀態也非常重要。
保持積極的心態，尋求家人和朋友的支持，必要時可以考慮尋求心理諮詢。
最後，請記得每個人的恢復速度不同，耐心等待是非常重要的。
希望您能在接下來的幾個月內看到更好的進展，並早日恢復健康。
如果有任何疑問或不適，請隨時與您的醫師聯繫。
祝您早日康復！
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