股骨骨折不癒合的治療方案比較與自癒機會探討-骨科

彙整補充說明

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股骨骨折不癒合的情況確實是一個複雜且令人擔憂的問題。
根據您提供的資訊，您在2021年5月進行了股骨手術，但至今仍未癒合，並且CT檢查顯示骨折處有隙縫，這表明骨頭的癒合過程並不理想。
醫生提供的三種治療方案各有其優缺點，下面我將針對這些方案進行分析，並探討自癒的可能性。

首先，您提到的第一種方案是抽血打針（PRP，富含血小板的血漿）至骨折處，這種方法的主要目的是利用血小板中的生長因子來促進骨頭的癒合。
雖然這種方法相對於手術來說風險較低，且不需要開刀，但其成功率約為三至四成，這意味著仍有相當的風險無法達到預期的效果。
PRP的療效在某些情況下是有幫助的，但對於骨折不癒合的情況，效果可能會受到多種因素的影響，例如骨折的類型、位置及患者的整體健康狀況。

第二種方案是進行手術，在隙縫處補骨頭。
這種方法通常涉及到清創和植入自體骨或人工骨，以促進骨頭的癒合。
自體骨移植的成功率相對較高，因為自體骨能提供良好的生物相容性和生長因子，能有效促進骨癒合。
然而，這種手術的風險包括感染、出血及術後恢復期的疼痛等。

第三種方案是將骨釘和骨板全部拔掉，重新進行固定。
這通常是針對那些因為固定不良而導致癒合不良的情況。
雖然這種方法可能會有較高的成功率，但也伴隨著更長的恢復時間和手術風險。

至於自癒的可能性，根據醫學文獻，股骨的癒合通常需要6個月到1年不等，若在這段時間內未見明顯癒合，則可能需要考慮其他治療方案。
根據您的情況，若目前沒有明顯的疼痛或功能障礙，醫生可能會建議繼續觀察，但若有持續的疼痛或功能受限，則應考慮積極的治療方案。

在此情況下，建議您與主治醫生進一步討論，了解每種方案的風險與收益，並根據您的具體情況做出最合適的選擇。
如果有需要，也可以尋求第二意見，了解其他專家的看法。
最重要的是，保持良好的生活習慣，包括均衡飲食、適度運動及戒煙，這些都有助於促進骨癒合。
希望您能早日康復！