股骨骨折七個月仍未癒合的原因及處理方法-骨科

股骨骨折七個月癒合問題？

醫師您好，我在去年7月底發生車禍，導致左側股骨幹骨折，到目前已經7個多月了，但昨天回診照X光發現骨折處竟然還未癒合，骨頭左邊已經癒合了但右邊那條縫對照3個月前拍的X光感覺沒有明顯增長，主治醫生認為有在長要我繼續等，但我還是覺得有點緊張，為何都過那麼久了還沒長好？
因此有幾個問題想請教醫師，麻煩您解答，謝謝！

1.7個月還未長好算是骨折不癒合嗎？

2.醫生有問我大腿是否還會痛，我的狀況是按壓骨折上方處會痛，
請問這樣會是骨折不癒合的症狀嗎？

王小姐，20~29歲女性，詢問日期：2018/03/07

李永恒醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院院長、骨科主治醫師

您好，左側股骨幹骨折7個月還未長好，目前不算是骨折不癒合。骨折若超過一年仍未癒合，才算是不癒合(nonunion)，目前叫癒合遲緩(delay union)。癒合遲緩但若有在長，即可繼續觀察等待。妳也可以考慮體外震波(shock wave)或高濃度血小板血漿(PRP)注射，雖然是自費治療，但對骨折癒合會有幫助。祝您早日康復。

回覆日期：2018/03/07
資料來源：台灣e院 - 股骨骨折七個月癒合問題

彙整補充說明

您好！首先，對於您在股骨骨折後的情況，我非常理解您的擔憂與焦慮。
股骨幹骨折的癒合過程因人而異，受到多種因素的影響，包括年齡、骨折的類型、骨折的穩定性、血供情況、以及個人的健康狀況等。
接下來，我將針對您的問題進行解答。

1. 7個月還未長好算是骨折不癒合嗎？

根據醫學定義，骨折的癒合通常需要3到6個月的時間，具體取決於骨折的類型和位置。
若骨折在一年內仍未癒合，才會被診斷為「不癒合」（nonunion）。
而您目前的情況，7個月尚未癒合，這通常被稱為「癒合遲緩」（delayed union），這意味著骨折有在癒合，但進展較慢。
醫生認為骨頭有在生長，這是個好兆頭，建議您繼續觀察並定期回診。

2. 按壓骨折上方處會痛，這樣會是骨折不癒合的症狀嗎？

您提到的按壓疼痛，可能與骨折部位的癒合過程有關。
在骨折癒合的過程中，周圍的軟組織和骨頭會經歷不同的修復階段，這可能會導致局部的敏感和疼痛。
這並不一定意味著骨折不癒合，但如果疼痛持續加劇或伴隨其他症狀（如腫脹、發紅等），則建議及時告知醫生，以便進一步評估。

補充說明
股骨骨折的癒合過程中，除了時間因素外，還有許多其他因素可能影響癒合的進度。
例如，吸煙、糖尿病、營養不良等都可能延遲骨折的癒合。
此外，骨折的固定方式（如內固定或外固定）也會影響癒合的效果。

在您的情況下，醫生可能會建議一些輔助治療方法來促進骨癒合，例如：
- 體外震波治療（ESWT）：這是一種非侵入性的治療方法，能夠促進骨癒合。

- 高濃度血小板血漿（PRP）注射：這種治療方法利用您自身的血液成分來促進癒合。

- 營養補充：確保攝取足夠的鈣質和維他命D，這對骨骼健康至關重要。

最後，若您對目前的治療方案仍有疑慮，建議尋求第二意見，或是與您的主治醫生深入討論，了解是否有其他可行的治療選擇。
希望您能早日康復，並恢復正常的生活！