乳房放射治療是否需特別處理淋巴部位?-腫瘤科

乳房放射治療淋巴部位？

賴醫師您好:

想請問乳房進行放射治療時，淋巴部位也會一併照射到接受到治療嗎?
還是說有需要特別調整照射角度?
因病理報告前哨淋巴無感染但為N0(i+)，雖說主治醫師說這樣是沒有轉移，但還是好奇如果放療時有順便照一下，會不會比較好?

謝謝!

阿麗，60~69歲女性，詢問日期：2018/08/02

賴易成醫師回覆-腫瘤科

醫事人員經歷：聯新國際醫院放射腫瘤科主治醫師

您好:
關於放射線治療,是針對癌細胞做治療,無癌細胞故不用做放射線治療
彰化醫院關心您放射腫瘤科賴易成主任

回覆日期：2018/08/02
資料來源：台灣e院 - 乳房放射治療淋巴部位

彙整補充說明

在乳房放射治療的過程中，是否需要特別處理淋巴部位，主要取決於患者的具體病理情況和治療計劃。
根據您提供的資訊，您的病理報告顯示前哨淋巴結無感染，且為N0(i+)，這意味著在淋巴結中未發現癌細胞的轉移，這是一個相對良好的預後指標。

在進行放射治療時，通常會根據腫瘤的特性、手術方式及淋巴結的狀況來決定放射範圍。
如果淋巴結未受到影響，放射治療的範圍可能會主要集中在乳房及周圍的組織，而不會特別照射到淋巴結區域。
這樣的做法可以減少對正常組織的損傷，並降低淋巴水腫的風險。

然而，對於某些情況，例如當腫瘤較大或淋巴結有轉移的風險時，醫生可能會建議擴大放射範圍，包括淋巴結區域。
這是因為放射治療的目的是消滅可能殘留的癌細胞，從而降低復發的風險。
在您的情況下，既然前哨淋巴結未感染，醫生可能會認為不需要特別照射淋巴部位。

至於調整照射角度，這通常是由放射腫瘤科醫生根據患者的具體情況來決定的。
醫生會使用影像學檢查（如CT或MRI）來精確定位腫瘤及其周圍組織，並制定最佳的放射計劃，以確保治療的有效性和安全性。

如果您仍然對放療的範圍和淋巴結的處理有疑慮，建議您與主治醫生進一步討論。
醫生可以根據您的具體情況，提供更詳細的解釋和建議，並讓您了解放療的必要性及其可能的風險。

最後，值得注意的是，放射治療可能會對周圍組織造成一定的影響，包括硬化和纖維化等，但這些情況的發生率和嚴重程度因人而異。
通常，醫生會在治療前告知患者可能的副作用，並在治療過程中進行監測，以確保患者的安全和健康。

總之，乳房放射治療是否需要特別處理淋巴部位，主要取決於病理報告的結果及醫生的專業判斷。
如果您對治療計劃有任何疑問，請隨時與醫療團隊聯繫，確保您能獲得最適合的治療方案。
希望您早日康復！