第五蹠骨基部裂開:需不需要開刀治療?-骨科

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第五蹠骨基部裂開?


醫生您好,我大約在四個月前因為車禍,第五蹠骨基部斷裂,因為我個人疏忽,一直沒去看醫生,最近因為偶爾會酸痛,所以去看醫生,在經過x光片檢查後,發現斷裂陰影處還是很明顯,兩側骨頭都有白白的(醫生說可能是長組織了),需要開刀處理,但也有很低的機率長回來,請問醫生長回來的機率高嗎?
或是真的得開刀呢?



Ym1111,20~29歲男性,詢問日期:2018/08/03

李永恒 醫師回覆-骨科


您好,依照您的年齡,第五蹠骨基部斷裂,應仍有機會自行癒合,我建議您另至其他外骨科門診檢查,徵詢第二意見。
祝您早日康復。



回覆日期:2018/08/03

彙整補充說明


根據您提供的情況,您在四個月前因車禍導致第五蹠骨基部斷裂,並且因為疏忽未及時就醫,現在出現酸痛的情況。
經過X光檢查後,醫生建議您需要手術治療,並提到斷裂處的陰影仍然明顯,且可能有長組織的情況。

首先,對於第五蹠骨的骨折,特別是基部的骨折,通常會考慮到骨折的類型、位置、是否有移位以及患者的年齡和活動需求等因素。
第五蹠骨是腳部的一根重要骨頭,對於行走和運動的穩定性有著重要的影響。
若骨折未能正確癒合,可能會導致長期的疼痛、功能障礙,甚至影響到日常生活。

在您的情況中,醫生提到的「長回來的機率」取決於多個因素,包括骨折的穩定性、是否有移位、以及您目前的年齡和健康狀況。
一般來說,若骨折穩定且沒有明顯的移位,保守治療(如石膏固定或穿戴護具)可能會有一定的癒合機會。
然而,若骨折移位或不穩定,則手術治療的必要性會增加。

手術的主要目的是將骨頭正確對位並固定,以促進癒合。
手術後,通常需要一段時間的康復,這段時間內可能需要使用護具或進行物理治療。
根據文獻,手術後的癒合率相對較高,尤其是在及時進行手術的情況下,通常在3到6個月內可以恢復到正常活動。

至於您提到的「長回來的機率高嗎」,這通常需要醫生根據具體的X光片和臨床評估來判斷。
如果醫生認為骨折的癒合機會較低,則手術可能是更好的選擇。
特別是如果您有運動需求,手術後的康復和功能恢復將對您的生活質量有很大的影響。

最後,建議您尋求第二意見,尤其是如果您對目前的診斷或建議有疑慮。
不同的醫生可能會有不同的看法,這有助於您做出更明智的決定。
無論選擇手術或保守治療,及時的醫療介入和適當的康復計劃都是非常重要的。
希望您能早日康復,恢復正常的生活和活動。

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