牙齦異常變色及溝槽現象的原因與處理方式-牙科

牙齦紅腫、牙齦黑色？

醫師您好! 8/5號刷牙發現，第1，下排牙齒，右側第一顆小臼齒的牙齦上面，有一道類似傷口的小溝槽，長度5mm 寬2mm 深2mm ，且溝槽裡面是黑色的，去摳不會掉( 感覺在肉裡 )，去壓都不會痛，也無紅腫、流血，不明白這是什麼 ( 沒有撞到過 )，第2 ，下排牙齒連同兩邊門牙、側門牙、犬牙，共6顆，下方的一片牙齦，靠近牙齒部分的牙齦有點呈現淡咖啡色，在下去靠近嘴唇部分的牙齦呈現有點紅腫，帶血絲，不會痛，也無流血，也無腫脹感，不明原因。
如果刷牙無特別去看，我想應該都沒有發現，可見給我生活中無帶來任何不舒服，只是有點異常，故而發問，
還麻煩醫師就這兩點給予回答與建議，謝謝。

補充: 無抽菸、無喝酒，早晚都有刷牙，最後一次洗牙看診在今年1、2月

彭先生，20~29歲男性，詢問日期：2018/08/06

朱觀宇醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：臺北市立聯合醫院牙科主治醫師

彭先生：

您好，

就兩問題回復如下：
1.無法就您的描述得知確切診斷，也許是牙結石沉積，也許是齒頸部磨損，請到本院牙科進一步檢查。
2.根據您的敘述，倘若是長期如此，比較可能是齦下色素沉澱；若為時有時無，可能是牙齦的炎性反應，建議還是就醫較妥。

感謝您的來信，敬祝健康快樂。

衛生福利部桃園醫院
牙科主任　朱觀宇敬復

回覆日期：2018/08/06
資料來源：台灣e院 - 牙齦紅腫、牙齦黑色

彙整補充說明

根據您的描述，牙齦異常變色及溝槽現象可能由多種原因引起，以下是針對您所提到的兩個問題的分析與建議。

第一個問題：牙齦上有一道類似傷口的小溝槽
這道小溝槽的特徵（長度5mm，寬度2mm，深度2mm，且內部呈黑色）可能是由於以下幾種原因造成的：
1. 牙結石或色素沉澱：牙結石的沉積可能會導致牙齦表面出現不規則的形狀，並且在某些情況下，色素沉澱可能會使其顏色變深。
這種情況通常不會引起疼痛，但可能需要專業的牙科清潔來去除。

2. 牙齦囊腫：這種情況下，牙齦內部可能形成了一個小囊腫，這可能是由於牙齦的慢性炎症或其他原因引起的。
囊腫內部的顏色可能會因為血液或其他組織而變黑。

3. 外傷或磨損：雖然您提到沒有撞到過，但有時候微小的外傷或磨損也可能導致牙齦表面出現溝槽。

建議您儘快就醫，讓牙醫進行詳細檢查，必要時進行X光檢查，以確定具體原因並制定相應的治療計劃。

第二個問題：牙齦變色及紅腫現象
您提到的牙齦變色（淡咖啡色）及紅腫現象，可能與以下幾個因素有關：
1. 牙齦炎：牙齦的紅腫和變色通常是牙齦炎的表現，這是由於牙齦周圍的細菌感染引起的。
雖然您沒有感到疼痛，但這並不代表沒有炎症。
牙齦炎如果不及時處理，可能會進一步發展為牙周病。

2. 色素沉澱：某些食物或飲料（如咖啡、茶、紅酒等）可能會導致牙齦的色素沉澱，這可能是您所見的淡咖啡色的原因之一。

3. 全身性疾病：某些全身性疾病（如糖尿病、血液疾病等）也可能影響牙齦的顏色和健康狀態，這需要進一步的醫學評估。

處理建議
1. 定期檢查：建議您定期進行牙科檢查和洗牙，這樣可以及早發現並處理潛在的問題。

2. 改善口腔衛生：保持良好的口腔衛生習慣，包括正確的刷牙和使用牙線，這有助於減少牙齦炎和牙結石的風險。

3. 就醫檢查：由於您的症狀持續存在，建議儘快就醫，讓牙醫進行詳細檢查，必要時進行治療。

總之，牙齦的異常變色和溝槽現象不容忽視，及早就醫能夠幫助您獲得正確的診斷和治療，維護口腔健康。
希望這些建議對您有所幫助，祝您早日康復！