大便黏液血絲：可能是腸炎嗎？-外科

大便黏液血絲？

今天中午排便時糞便鬆軟有蔬菜的纖維，大便外圍有腸液(透明)，腸液裡有些許血絲，前面的糞便有，後面的糞便就沒有此情形，有可能是腸炎嗎?我需觀察兩三天，若情況無改善再去醫院檢查嗎?

王小姐，30~39歲女性，詢問日期：2018/08/07

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

Ans:

這種情形多半是排便時間過長合併輕微痔瘡出血

只要沒有再繼續出血就不要緊

建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間

多補充植物纖維也會有幫助

溫水坐浴應該有助於改善症狀

也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用

軟便劑最好不要隨便服用

若是持續仍有出血情形還是要請醫師診視為佳

若有需要也可以安排大腸鏡檢查

回覆日期：2018/08/07
資料來源：台灣e院 - 大便黏液血絲

彙整補充說明

根據您的描述，大便中出現黏液和血絲的情況，確實可能與腸炎有關，但也有其他可能的原因。
首先，腸炎通常會伴隨腹痛、腹瀉、發燒等症狀，而您提到的情況中，糞便鬆軟且有蔬菜纖維，這可能表示您的飲食中纖維攝取較多，這是有助於腸道健康的。

然而，出現黏液和血絲的情況，尤其是鮮紅色的血絲，通常不應被忽視。
這可能是由於多種原因造成的，包括但不限於：
1. 痔瘡：這是最常見的原因之一，尤其是如果您有排便時用力的習慣，或是便秘的歷史。
痔瘡可能會導致排便時出血，並且有時會伴隨黏液分泌。

2. 腸道感染：腸炎可能由病毒、細菌或寄生蟲引起，這些感染可能導致腸道發炎，進而引起黏液和血液的分泌。

3. 腸道疾病：如潰瘍性結腸炎或克隆氏病等慢性腸道疾病，這些疾病會導致腸道發炎，並可能伴隨黏液和血便。

4. 腸道腫瘤：雖然較少見，但腸道腫瘤也可能導致血便和黏液分泌，特別是在年齡較大或有家族病史的情況下。

基於以上的可能性，建議您在觀察兩三天的同時，注意以下幾點：
- 症狀變化：如果出現持續的腹痛、發燒、頻繁的腹瀉或便秘，或是血量增加，應儘快就醫。

- 飲食調整：保持良好的飲食習慣，增加纖維攝取，避免辛辣、油膩食物，並保持充足的水分攝取。

- 排便習慣：避免長時間坐在馬桶上，這樣可以減少對腸道的壓力，降低痔瘡的風險。

如果在觀察期間，症狀沒有改善或惡化，建議您儘快就醫，進行必要的檢查，如大腸鏡檢查，以確定具體的病因。
醫生會根據您的症狀和檢查結果，提供適當的治療方案。
健康是最重要的，及早就醫能夠避免潛在的嚴重問題。