舒美寧引起喉嚨痛？是藥物副作用嗎？-精神科

是藥物副作用嗎？

醫生您好，因為本人每晚睡前服用一顆SMILON"舒美寧"膜衣錠15毫克，已經有將近2個月了，剛開始服用時的副作用只有讓我覺得食慾增加有變胖以外沒有任何不舒服的地方，但前兩天開始吞口水時左邊喉嚨會痛，我覺得應該是感冒症狀，於是我今天8/7去看耳鼻喉科，耳鼻喉科開的藥不外乎是抗生素、類固醇、消炎止痛消腫等等藥物，但我除了喉嚨痛以外沒有任何其他感冒症狀，今天是看完診第一天，我想請問醫生幾個問題↓
1.因為先前有查過舒美寧資料，上面有寫到若有發燒、喉嚨痛、口腔炎等症狀應立即停止治療並抽血檢查白血球數量，所以我不太清楚，我的喉嚨痛是不是跟舒美寧有關? 非常擔心這個問題，不知道目前該如何處理...
2.我是否該吃完耳鼻喉科開的三天藥後來判定，如果喉嚨痛症狀消失了就代表與舒美寧無關了?
3.我該先去抽血檢查白血球嗎?
4.如果是舒美寧引起的喉嚨痛會有什麼嚴重的影響嗎?或是該怎麼辦...?
以上麻煩醫生能夠告訴我，我很需要這些詳細的解答...我真的很擔心很擔心，拜託醫生了...
謝謝醫生的耐心及愛心!

匿名女，30~39歲女性，詢問日期：2018/08/07

黃嘉彬醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：尚語身心診所院長、精神科主治醫師

您好：
舒美寧和其他的抗鬱藥一樣，極少部分的患者因體質的關係，服藥後出現骨髓抑制，導致可逆性的顆粒性白血球減少症。

嚴重的顆粒性白血球減少症將導致伺機性感染。雖然遇到的機率極低，但是保險起見，建議先停藥，好好處理上呼吸道感染，如果症狀一天天地改善，等到痊癒後再重新服用舒美寧看看。如果症狀沒有好轉，建議直接抽血確認白血球的數量。

回覆日期：2018/08/07
資料來源：台灣e院 - 是藥物副作用嗎

彙整補充說明

您好，感謝您詳細的描述您的情況。
針對您提到的有關舒美寧（SMILON）引起喉嚨痛的問題，我將逐一回答您的疑問，並提供一些相關的醫學知識。

1. 喉嚨痛是否與舒美寧有關？

舒美寧是一種抗抑鬱藥物，雖然大多數人服用後不會出現嚴重的副作用，但在少數情況下，可能會引起骨髓抑制，導致白血球減少，進而增加感染的風險。
您提到的喉嚨痛，雖然可能是感冒或上呼吸道感染的症狀，但也有可能是藥物引起的副作用。
根據藥物的說明，若出現發燒、喉嚨痛等症狀，建議立即停藥並檢查白血球數量。
這是因為嚴重的顆粒性白血球減少症可能會導致伺機性感染，這是需要特別注意的。

2. 是否應該等耳鼻喉科的藥物治療後再判定？

是的，您可以在服用耳鼻喉科醫生開的藥物後觀察症狀的變化。
如果喉嚨痛在三天內有所改善，這可能表示與舒美寧無關。
但如果症狀持續或加重，建議您儘早回診，並考慮進一步的檢查。

3. 是否應該先抽血檢查白血球？

如果您在服用舒美寧期間出現喉嚨痛，尤其是伴隨其他不適症狀，建議您儘早進行血液檢查，特別是白血球計數。
這樣可以幫助排除因藥物引起的骨髓抑制或其他潛在的健康問題。

4. 如果是舒美寧引起的喉嚨痛會有什麼嚴重影響？

如果確定喉嚨痛是由舒美寧引起的，且伴隨有白血球減少的情況，可能會導致身體對感染的抵抗力下降，增加感染的風險。
這樣的情況需要立即停藥並進行醫療評估。
若症狀持續，醫生可能會建議更換藥物或進行其他治療。

總結來說，您目前的情況需要密切觀察，並在耳鼻喉科醫生的指導下進行治療。
如果症狀未改善或有惡化的情況，請務必回診並進行必要的檢查。
保持良好的溝通與醫療團隊，能夠幫助您更好地管理健康問題。
希望您早日康復！