運動對服用利他能的副作用有何影響？-精神科

利他能副作用與運動？

您好，我本身是成人ADHD患者，目前有在服用利他能20mg，副作用為血壓上升、心跳加快、食慾降低。
問題內容：
請問藥效期間運動是否有需要注意的事情呢？
補充：
由於我本身有運動習慣，也發現在藥效期間進行運動時，肢體不協調的問題有所改善，在重訓時也可以較容易的維持標準動作，因此我目前在重訓前也會服用藥物。另外，由於藥物副作用會讓我的血壓上升、心跳變快，所以我目前不太敢在藥效期間進行強度較高的有氧運動。

蔡先生，20~29歲男性，詢問日期：2018/08/10

黃嘉彬醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：尚語身心診所院長、精神科主治醫師

您好：
利他能與運動相關的副作用，比較需要注意的是你是否有家族性心律不整的病史。如果有，利他能誘發心律不整的風險高很多，再加上激烈運動(更會誘發)，猝死的機率增加。我會建議你到心臟科評估(心臟科門診可以做運動心電圖，不過也要醫師評估後，有需要才會安排檢查)。至於血壓，在運動時心跳與血壓本身就會增加，即使服用藥物，只要心跳血壓不要超過運動下的正常值，那就無妨(在排除心律不整後)。如果真的很擔心，或是心跳血壓超過運動正常值，可以考慮運動前四小時不要服用利他能。

回覆日期：2018/08/10
資料來源：台灣e院 - 利他能副作用與運動

彙整補充說明

您好！針對您提到的運動與服用利他能（利他能，通常是指美克多或其他含有安非他命類藥物的治療ADHD的藥物）之間的關係，確實有一些需要注意的地方。

首先，利他能的副作用包括血壓上升和心跳加快，這是因為這類藥物屬於中樞神經刺激劑，會影響心血管系統。
在運動期間，心跳和血壓自然會上升，因此在服用利他能的情況下進行運動，特別是高強度的有氧運動，可能會使這些指標進一步增加，增加心臟負擔。

您提到在運動時肢體不協調的問題有所改善，這是因為利他能能夠提高注意力和集中力，進而改善運動表現。
這對於重訓來說，能夠幫助您更好地維持標準動作，這是非常正面的效果。
然而，考慮到您已經有血壓上升和心跳加快的副作用，建議您在運動時要特別小心。

以下是一些建議，幫助您在服用利他能期間安全地進行運動：
1. 監測心率和血壓：在運動前後測量心率和血壓，確保它們在安全範圍內。
如果發現心率或血壓異常升高，應立即停止運動並尋求醫療建議。

2. 選擇適合的運動類型：考慮選擇低至中等強度的運動，如快走、游泳或瑜伽，這些運動對心臟的負擔相對較小，並且能夠幫助您放鬆心情。

3. 避免高強度運動：如您所提到的，強度較高的有氧運動可能會使心跳和血壓進一步上升，因此在藥效期間應避免這類運動。

4. 運動時間安排：如果您擔心藥物的副作用影響運動，您可以考慮在服用利他能後的幾個小時內進行運動，或者在運動前幾小時不服用藥物，這樣可以減少副作用的影響。

5. 保持水分和營養：運動時保持充足的水分攝取，並注意飲食，這對於維持身體的正常運作非常重要。

6. 定期回診：定期與您的醫生討論您的用藥情況和運動計劃，必要時調整藥物劑量或更換藥物。

最後，運動對於ADHD患者來說是非常重要的，因為它不僅能改善注意力和情緒，還能增強身體健康。
希望這些建議能幫助您在服用利他能的同時，安全地享受運動的好處。
如果有任何不適或疑慮，請務必諮詢您的醫生。
祝您健康！