膝蓋側邊挫傷引起的疼痛與腫塊：整形外科的治療方案-整型外科

膝蓋側邊挫傷之瘀青？

醫師您好，我大約一年前發生車禍，其中右腳膝蓋側邊有一片瘀青，之後逐漸消退成淡淡灰色的痕跡，可是有一個地方卻形成一個腫塊，只要稍微壓到就很刺痛，半年多後腫塊有變小，到現在幾乎不見了，可是那個地方壓到還是會刺痛，把皮拉緊時發現皮膚有一個凹陷處，且那塊地方底下的肌肉按壓都軟軟的，觸感跟其他地方很不一樣，因此想請問醫師這種情況有辦法治療嗎？之前看骨科時有問醫生，確定不是骨頭的問題，如果要再進一步確認能掛整形外科嗎？另外左側臀部因之前開刀有個六公分的疤痕，沒有好好照顧變的又寬又厚，時不時覺得癢或刺痛，請問這有什麼治療方法嗎？謝謝！

匿名，20~29歲女性，詢問日期：2018/08/14

周宏璋醫師回覆-整型外科

醫事人員經歷：為恭紀念醫院整形外科主治醫師

1. 這個是疤痕的問題，當初如果傷勢太嚴重，疤痕就會比較醜，凹凸疤也會形成
2. 疤痕剛形成時要保養疤痕，至少3個月。之後如果仍然太醜，可以考慮治療。
3. 治療的方法有好幾種，例如: 雷射，打針，藥膏，甚至是手術。
4. 可去整外門診，做進一步諮詢。

回覆日期：2018/08/14
資料來源：台灣e院 - 膝蓋側邊挫傷之瘀青

彙整補充說明

您好！根據您描述的情況，膝蓋側邊的挫傷後遺症可能與軟組織的損傷有關，尤其是您提到的腫塊和刺痛感。
這種情況通常是由於挫傷後的血腫或是軟組織的纖維化所引起的。
雖然腫塊已經變小，但仍然有刺痛感，這可能是因為該區域的神經受到刺激或是局部的組織修復不完全。

首先，對於膝蓋的情況，建議您可以考慮以下幾種治療方案：
1. 物理治療：透過專業的物理治療師進行評估，制定個別化的復健計畫，包括熱敷、冷敷、超音波治療及電療等，這些方法可以幫助減輕疼痛和促進血液循環，進而改善腫脹和不適感。

2. 藥物治療：如果疼痛明顯，醫生可能會建議使用非類固醇消炎藥（NSAIDs），如布洛芬或萘普生，這些藥物可以幫助減輕疼痛和炎症。

3. 注射治療：在某些情況下，醫生可能會考慮使用類固醇注射來減少局部的炎症和疼痛。

4. 手術治療：如果經過一段時間的保守治療後仍然無法改善，且症狀影響到日常生活，整形外科醫生可能會考慮進一步的手術介入，例如清創手術或修復受損的軟組織。

至於您提到的左側臀部的疤痕問題，這也是一個常見的情況。
疤痕的形成通常與傷口癒合過程中的纖維化有關，若疤痕變得寬厚且伴隨癢感或刺痛，建議您可以考慮以下幾種治療方法：
1. 疤痕護理：使用專門的疤痕修復藥膏或矽膠片，這些產品可以幫助改善疤痕的外觀。

2. 雷射治療：若疤痕較為明顯，醫生可能會建議進行雷射治療，這可以幫助改善疤痕的顏色和質地。

3. 注射治療：對於增生性疤痕，醫生可能會考慮使用類固醇注射來減少疤痕的厚度和不適感。

4. 手術修復：在某些情況下，若疤痕影響到功能或外觀，醫生可能會建議進行手術修復。

總之，您可以考慮掛整形外科進行進一步的評估和治療，因為整形外科醫生專門處理這類軟組織和疤痕的問題。
他們能夠提供更具體的診斷和治療建議，幫助您改善目前的情況。
希望您能早日康復！如果有任何疑問，隨時可以再詢問。