藏毛竇手術後傷口處理困擾:如何平衡內外層皮膚護理?-外科

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想請問藏毛竇手術後傷口處理部分?


1.醫生您好,因動了藏毛竇手術,切除藏毛竇後醫生採用縫合方式處理。
手術後內部傷口有「流湯(有腥味)」狀況,後續已回診。
醫生表示沒長肉,於是拆除最外層尚未癒合之縫線,並請家人擦藥需先翻開最外層的皮膚、往裡面那層擦優點,,,目前因翻開最外層皮膚很可怕,而且每次擦藥持續翻開表示最外層,會導致就無法癒合,但如果不翻開擦裡面傷口就處理不到...目前處於心情上的兩難,有何看法呢。



陳小姐,20~29歲女性,詢問日期:2018/08/23

柯芳序 醫師回覆-外科


Ans:藏毛竇是很麻煩的疾病本身並不複雜但是傷口因為處於身體的中線位置所以不容易癒合一般若是手術後傷口癒合不良會建議再做一次清瘡縫合手術不然就是使用傷口濕敷治療也可以使用人工皮或是海藻凝膠附蓋傷口端看傷口的染汙狀況決定

回覆日期:2018/08/23

彙整補充說明


在藏毛竇手術後,傷口的護理確實是一個需要謹慎處理的問題,尤其是在內外層皮膚的護理上。
首先,藏毛竇手術後的傷口癒合過程可能會受到多種因素的影響,包括手術部位的張力、感染風險、以及個體的癒合能力等。
根據您所描述的情況,內部傷口出現「流湯」且有腥味,這可能是感染的徵兆,需特別注意。

在進行傷口護理時,平衡內外層的護理是非常重要的。
外層皮膚的癒合通常需要時間,而內部傷口的癒合則可能需要更長的時間,特別是在有流湯的情況下。
醫生建議翻開外層皮膚以便於塗抹藥物,這在某些情況下是必要的,但也可能會影響外層的癒合,造成進一步的疼痛和不適。

以下是一些建議,幫助您在內外層皮膚護理上找到平衡:
1. 保持清潔:在進行任何護理之前,務必先洗手,並使用無菌的材料來處理傷口。
可以使用生理食鹽水輕輕沖洗傷口,這樣可以幫助清除傷口的分泌物,減少感染的風險。

2. 避免過度翻開:如果外層皮膚尚未癒合,頻繁翻開可能會導致傷口進一步受損。
建議在必要時才翻開,並且在翻開後,應該立即進行消毒和塗藥,然後再輕輕覆蓋。

3. 使用適當的藥物:根據醫生的指示,使用適合的藥膏或藥水進行內部傷口的護理。
若醫生建議使用抗生素軟膏,請確保在塗抹時不會過度刺激外層皮膚。

4. 觀察傷口狀況:定期檢查傷口的狀況,包括是否有紅腫、滲液或異味等情況。
如果發現有任何異常,應立即回診。

5. 心理支持:手術後的恢復過程可能會讓人感到焦慮,尤其是在面對傷口護理的時候。
建議與家人或朋友分享您的感受,必要時可以尋求心理諮詢的幫助。

6. 遵循醫囑:最重要的是,遵循醫生的指示進行護理。
如果對於護理方式有疑問,隨時可以回診詢問醫生,尋求專業的建議。

在這樣的情況下,保持耐心是非常重要的,因為傷口癒合需要時間。
希望這些建議能幫助您在傷口護理上找到更好的平衡,並促進傷口的癒合。
如果情況持續不改善,建議儘早回診,讓醫生進一步評估傷口的狀況。

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柯芳序 醫師回覆-外科
藏毛竇不是嚴重的疾病但卻很麻煩因為手術部位張力較大所以術後傷口癒合不良的比例很高復發的機率也不小術後應該藥避免深蹲的動作坐下的動作也不宜太用力因為傷口靠近肛門所以也要注意傷口清潔

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張書豪 醫師回覆-外科
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