藏毛竇道切除手術後傷口疤痕出現新結痂該如何處理？-外科

傷口疤痕又結痂？

醫生你好，做完藏毛竇道切除縫合手術已經快1.5個月了，手術傷口疤痕掉痂後有貼免縫膠帶，已經貼了快3個禮拜，一個禮拜換一次，昨天換新膠帶發現有一小段（長1cm寬0.3cm)新的結痂，但是已經乾掉沒滲液沒出血，請問醫生這個情況是否先暫停貼免縫膠帶，一樣早晚食鹽水和金典藥水消毒，再擦新黴素軟膏包扎，一直到掉痂就好了，這個情況有需要回診去給醫生檢查嗎？

阿新，30~39歲男性，詢問日期：2022/07/04

張書豪醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院外科主任（大腸直腸外科）

如已乾掉沒滲液沒出血，可以先不貼膠帶觀察兩三天，簡易消毒後不需擦藥膏，如果傷口依然無紅腫滲液再繼續使用膠帶，期間避免背部較大的動作牽扯讓傷口休息。如傷口有滲液甚至皮膚癒合處分開則要提早回診檢視。

回覆日期：2022/07/04
資料來源：台灣e院 - 傷口疤痕又結痂

彙整補充說明

在您提到的情況下，手術後的傷口出現新的結痂，且已經乾掉且沒有滲液或出血，這通常是傷口癒合過程中的一部分。
結痂的形成是身體自我修復的一個自然反應，表示傷口正在癒合。
根據您的描述，您已經在使用免縫膠帶來保護傷口，這是正確的做法，因為這樣可以減少外界的刺激和感染的風險。

針對您的問題，以下是一些建議：
1. 暫停使用免縫膠帶：如果結痂已經乾燥且沒有滲液或出血，您可以考慮暫時不貼免縫膠帶，讓傷口有更多的空氣流通，這有助於促進癒合。
建議您觀察傷口的變化，若在接下來的幾天內沒有出現紅腫或滲液，則可以繼續保持不貼膠帶的狀態。

2. 消毒與護理：繼續使用食鹽水和金典藥水進行傷口的清潔和消毒是非常重要的。
這可以幫助減少感染的風險。
建議您在清潔後，若傷口表面沒有明顯的開放性傷口或滲液，可以不必再使用藥膏，因為過多的藥膏可能會影響結痂的形成。

3. 觀察傷口狀況：在接下來的幾天內，請密切觀察傷口的狀況。
如果出現紅腫、疼痛、滲液或其他異常情況，建議您儘快回診讓醫生檢查。

4. 避免過度活動：在傷口癒合期間，盡量避免背部的過度活動或牽拉，這樣可以減少對傷口的壓力，促進癒合。

5. 回診的必要性：如果您對傷口的癒合狀況感到不安，或是有任何異常的情況出現，建議您還是回診讓醫生進行檢查。
醫生可以根據傷口的狀況給予更專業的建議和處理。

總之，傷口的癒合是一個逐步的過程，保持良好的護理習慣和觀察傷口的變化是非常重要的。
若有任何疑慮，及時就醫是最安全的選擇。
希望您的傷口能夠早日癒合，恢復健康！