術後膝蓋問題：傷口縫合與疤痕修復-外科

術後問題？

柯醫生你好，因為膝蓋之前有長肥厚性疤痕有打消疤針，中間由於一些原因導致膝蓋產生傷口，後來因為傷口過大所以醫生幫我傷口處做縫合，順便幫把一些疤痕組織修掉，想請問醫生幾個問題。
1.膝蓋傷口縫合後，彎曲時感覺有點緊緊的，之後會慢慢改善嗎？

2.縫合後，會再長出肥厚性疤痕嗎，如果會，有辦法預防嗎？

3.縫合後，會不會沒長出肥厚性痕，反而變為蟹足腫？

張，20~29歲男性，詢問日期：2022/06/11

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

1.會的

2.避免摩擦跟刺激可以減少肥厚性疤痕的產生

3.不會

蟹足腫跟肥厚性疤痕是不同的問題

雖然外表看起來很像但是不一樣

回覆日期：2022/06/11
資料來源：台灣e院 - 術後問題

彙整補充說明

您好！針對您提出的膝蓋術後問題，我將逐一回答並提供一些相關的醫學知識。

1. 膝蓋傷口縫合後的緊繃感：在手術後，膝蓋的傷口縫合會導致周圍的組織緊繃，這是因為傷口癒合過程中，組織會產生一些炎症反應，並且在癒合的過程中，組織的彈性可能會受到影響。
隨著時間的推移，這種緊繃感通常會逐漸改善。
建議您在醫生的指導下進行適當的康復運動，這樣可以幫助增加膝蓋的靈活性，減少緊繃感。
一般來說，術後的康復期需要幾週到幾個月，具體情況因人而異。

2. 肥厚性疤痕的產生與預防：術後疤痕的形成與多種因素有關，包括個人的膚質、傷口的深度、縫合技術、術後的護理等。
肥厚性疤痕通常是因為傷口癒合過程中，纖維母細胞過度增生所造成的。
為了預防肥厚性疤痕的產生，您可以考慮以下幾點：
- 保持傷口清潔與乾燥：避免感染是防止疤痕惡化的關鍵。

- 避免摩擦與拉扯：在傷口癒合期間，盡量避免對傷口的摩擦和拉扯。

- 使用疤痕修復產品：如矽膠貼片或除疤凝膠等，這些產品可以幫助減少疤痕的形成。

- 定期回診：定期回診讓醫生評估傷口癒合情況，必要時可進行進一步的治療。

3. 蟹足腫的風險：蟹足腫（Keloid）與肥厚性疤痕不同，蟹足腫是由於過度的膠原蛋白沉積，形成突起的疤痕，通常會超出原傷口的範圍。
雖然兩者在外觀上可能相似，但形成的機制不同。
術後如果有良好的護理，並且避免過度的刺激，蟹足腫的風險會相對降低。
若您有蟹足腫的家族史，或是過去有形成蟹足腫的經驗，建議您在術後特別注意傷口的護理，並與醫生討論可能的預防措施。

總結來說，術後的護理非常重要，定期回診、適當的運動、良好的傷口護理都能幫助您減少不良疤痕的形成，並促進膝蓋的康復。
如果有任何不適或疑慮，請隨時諮詢您的主治醫師，獲得專業的建議與指導。
祝您早日康復！