手術後持續疼痛是否正常？-外科

手術快兩個月還是痛？

醫生您好，我七月九號去做了超音波內外痣切除手術，到今天也超過一個半月了，生活完全不影響平常也不痛了，但就是每次大便都還是很痛…這樣是正常的嗎？只是很痛但沒有流血。

安琪，30~39歲女性，詢問日期：2018/08/26

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

Ans:

建議先使用軟便藥物防止大便過硬

如果仍有疼痛情形

就要請醫師進行肛門指檢

看是否是因為手術造成肛門狹窄

也可以先使用肛門栓劑治療

看看是否症狀有所改善

回覆日期：2018/08/26
資料來源：台灣e院 - 手術快兩個月還是痛

彙整補充說明

您好！根據您所描述的情況，您在七月九日進行了超音波內外痣切除手術，至今已經超過一個半月，生活上沒有受到影響，但在排便時仍感到疼痛，這種情況在手術後是相對常見的，但也需要進一步的評估。

首先，手術後的疼痛通常會隨著時間逐漸減輕，尤其是在手術後的幾週內，因為這段時間是身體自我修復的過程。
然而，若在排便時感到疼痛，這可能與幾個因素有關：
1. 手術部位的癒合：手術後，傷口需要時間癒合，這段期間可能會有一些不適感。
即使外觀上看起來已經癒合，內部的組織仍可能在修復過程中引起疼痛。

2. 神經敏感性：手術可能會影響到周圍的神經，導致在某些動作（如排便）時感到疼痛。
這種情況有時會隨著時間的推移而改善，但也可能需要更長的時間。

3. 便秘或排便習慣：如果在排便時需要用力，這可能會加重疼痛。
建議您注意飲食，增加纖維攝取，保持水分充足，以促進正常的排便。

4. 潛在的併發症：雖然您提到沒有流血，但仍需考慮是否有其他潛在的問題，例如感染、炎症或是手術後的疤痕組織形成，這些都可能導致疼痛。

基於以上幾點，建議您儘快回診，與您的主治醫師討論這些症狀。
醫生可能會進行進一步的檢查，例如直腸指診或影像學檢查，以確定是否有其他問題需要處理。
若疼痛持續或加劇，及早尋求專業醫療意見是非常重要的。

此外，您也可以考慮在家中進行一些舒緩措施，例如坐浴，這可以幫助減輕局部不適感。
保持良好的排便習慣，避免用力，並適當運動以促進腸道蠕動，這些都是有助於改善症狀的方式。

總之，手術後的持續疼痛在某些情況下是正常的，但若疼痛影響到您的生活品質或持續時間過長，務必及時回診以獲得適當的評估和治療。
希望您早日康復！