尺骨遠端骨折手術後手臂旋轉受限的原因及處理方法-骨科

彙整補充說明

您好，根據您的描述，您在7月28日發生的右手尺骨遠端骨折手術後，出現了手臂旋轉受限的情況，這是相對常見的術後現象。
手臂的旋轉動作主要依賴於橈骨和尺骨之間的相對運動，尤其是在前旋（手心朝上）和後旋（手心朝下）時，這兩根骨頭的相對位置及其關節的穩定性都會影響到這些動作的流暢性。

首先，您提到的「尺骨明顯比橈骨往上翹起」的情況，可能是由於骨折癒合不良或是骨折的角度不正確所導致的。
這種情況可能會影響到尺骨與橈骨之間的關節運動，進而導致旋轉動作的受限。
此外，TFCC（三角纖維軟骨複合體）損傷也是一個可能的原因，因為TFCC在穩定尺骨與橈骨之間的關節中扮演著重要角色。

在術後的恢復過程中，手臂的旋轉受限可能是因為以下幾個原因：
1. 骨癒合不良：如果骨折部位未能正確癒合，可能會導致骨頭的形狀或位置異常，進而影響關節的活動範圍。

2. 關節僵硬：手術後，因為疼痛或不適，您可能會不自覺地減少手臂的活動，這可能導致關節周圍的軟組織變得僵硬，進而影響活動範圍。

3. TFCC損傷：如果TFCC受損，可能會影響尺骨和橈骨之間的穩定性，導致旋轉動作受限。

4. 神經或血管損傷：在手術過程中，可能會對周圍的神經或血管造成影響，這也可能導致手部功能受限。

針對您的問題，建議您儘快回診，讓主治醫師進行詳細的檢查，包括影像學檢查（如X光或MRI），以確定是否存在尺骨脫位或TFCC損傷。
如果確定有這些問題，醫生會根據具體情況決定是否需要進一步的手術或治療。

在骨折癒合期間，進行適當的復健是非常重要的。
復健可以幫助改善關節的活動範圍，減少僵硬感，並促進血液循環，從而加速癒合過程。
您可以考慮尋求專業的物理治療師協助，制定合適的復健計畫，並在專業指導下進行運動。

最後，因為您提到這是慣用手，對於工作和日常生活的影響，建議您在醫生的指導下，儘早進行必要的檢查和治療，以便能夠恢復手部的靈活度和功能。
希望您早日康復！