尺骨遠端骨折術後後旋功能受限的原因探討-骨科

尺骨遠端骨折術後後旋功能受限？

葉醫師你好:

今年七月二十八日發生車禍造成本人右手遠端尺骨骨折，經過一個多月後現在手臂後旋動受限作仍沒有明顯改善

但前旋動作則是很順暢就像正常手臂一樣。請問醫生後旋受限是否是因為目前尺骨仍未癒合導致？或是沾黏所造成呢？

希望葉醫師可以幫我解惑

謝謝你

Simon，30~39歲男性，詢問日期：2018/09/10

葉慶年醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：福雅骨科院長、骨科主治醫師

麻煩去復健科復健，多做復健會改善

回覆日期：2018/09/10
資料來源：台灣e院 - 尺骨遠端骨折術後後旋功能受限

彙整補充說明

尺骨遠端骨折術後後旋功能受限的原因可能涉及多個因素，主要包括骨折癒合狀況、關節活動度、肌肉力量以及可能的組織沾黏等問題。

首先，尺骨的癒合狀況是影響功能恢復的關鍵。
如果尺骨骨折尚未完全癒合，可能會導致關節的穩定性不足，進而影響後旋動作的執行。
骨折癒合的過程通常需要6到12週，具體時間取決於個體差異、年齡、骨折的嚴重程度及治療方式等。
如果在這段時間內，骨折部位仍然存在不穩定或疼痛，則可能會限制後旋的活動。

其次，後旋功能受限也可能與關節的活動度有關。
尺骨和橈骨的運動協調對於手臂的旋轉功能至關重要。
若在術後康復過程中，未能進行足夠的關節活動訓練，可能會導致關節僵硬，進而影響後旋的能力。
這種情況下，建議進行物理治療，透過專業的復健訓練來改善關節的靈活性和功能。

此外，肌肉力量的不足也可能是造成後旋受限的原因之一。
尺骨骨折後，手臂的肌肉可能因為疼痛或不活動而變得虛弱，這會影響到手臂的旋轉動作。
進行針對性的肌力訓練可以幫助恢復肌肉力量，進而改善後旋的功能。

最後，術後的組織沾黏也是一個常見的問題。
手術後，周圍的軟組織可能因為癒合過程中形成的疤痕組織而導致沾黏，這會限制關節的活動範圍。
若懷疑有沾黏的情況，建議尋求專業的物理治療師進行評估，並採取適當的治療措施，如手法治療或特定的伸展運動，以減少沾黏的影響。

總結來說，尺骨遠端骨折術後後旋功能受限的原因可能是多方面的，包括骨折癒合狀況、關節活動度、肌肉力量及組織沾黏等。
建議您定期回診，並與醫療團隊密切合作，進行必要的復健訓練，以促進功能的恢復。
如果情況持續未改善，可能需要進一步的影像學檢查或專科評估，以確定具體的原因並制定相應的治療計畫。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您早日康復！