骨折釘子外露化膿，是否感染？-骨科

橈骨遠端粉碎性骨折？

醫生您好,想請問一下,之前有詢問過骨折部位有個釘子,彎曲一小節在皮膚外面,傷口現在突然在化膿每次換藥時都有些分泌物是感染嗎,釘子要10月才能拆,為什麼會突然在化膿謝謝醫生

黃，30~39歲男性，詢問日期：2018/09/13

李永恒醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院院長、骨科主治醫師

如果化膿，應可能與消毒換藥有關。建議您回門診，有可能必須提早拔除化膿的骨釘。

回覆日期：2018/09/13
資料來源：台灣e院 - 橈骨遠端粉碎性骨折

彙整補充說明

您好，根據您描述的情況，骨折部位的釘子外露並且出現化膿的現象，這通常是感染的跡象。
當釘子或其他內部固定裝置暴露在外部環境中，尤其是當皮膚破損或有傷口時，細菌很容易進入並引發感染。
化膿的情況通常伴隨著紅腫、疼痛、發熱等症狀，這些都是身體對感染的反應。

在您的情況中，釘子彎曲並且外露，這可能會導致局部的血液循環不良，進而影響傷口的癒合。
隨著時間的推移，這種情況可能會導致傷口的感染，尤其是在傷口未能妥善清潔和護理的情況下。
每次換藥時出現分泌物，這是感染的明顯指標，建議您儘快回診，讓醫生進行詳細的檢查和評估。

感染的處理通常包括清創、抗生素治療，必要時可能需要拔除感染的固定裝置。
由於您提到釘子要到10月才能拆除，這意味著在此期間，您需要特別注意傷口的護理。
保持傷口清潔乾燥是非常重要的，建議使用生理食鹽水清洗傷口，並定期更換敷料，避免傷口接觸到水或污垢。

此外，若出現發燒、劇烈疼痛或傷口周圍皮膚變紅、腫脹等情況，這些都是需要立即就醫的警訊。
醫生可能會根據您的具體情況，決定是否需要進一步的檢查，例如抽血檢查以評估感染的程度，或是進行影像學檢查來了解骨頭的狀況。

在此期間，您也可以考慮增加營養攝取，特別是蛋白質和維生素C，這些都有助於傷口癒合。
保持良好的休息和適度的活動，避免對受傷部位施加過大的壓力，這樣有助於促進癒合。

總之，您目前的情況需要密切關注，及時就醫是非常重要的。
希望您能夠早日康復，並且在未來的護理中更加注意傷口的狀況。
祝您健康！