喉嚨癢、咳嗽、呼吸困難：可能是下呼吸道過敏？-胸腔內科

下呼吸道過敏？

喉嚨時常感覺有痰卡住，喉嚨以下到胸腔會有癢的感覺，不時想乾咳清下喉嚨，但這都只是短暫紓緩並無改善，尤其到要睡覺時，靜下來的時候更特別感到氣管搔癢，越咳越喘越煩躁，曾經看過耳鼻喉科，當時醫生說我是心理作用，我真的好無言，覺得不知道要去看什麼醫生才能幫助我，之後就開始藉由安眠藥讓我好入睡，長達五年時間，請問醫生我這樣算是過敏嗎？應該要看哪科？

Chita，30~39歲女性，詢問日期：2018/09/14

簡順添醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷：衛生福利部胸腔病院胸腔病科主任

請看胸腔科，少吃甜食，睡前2小特不要吃東西，少吃冰冷刺激性食物，注意一下吃了
種食物會讓症狀更明顯，居家環境須保持乾燥，通風，謝謝簡順添敬覆

回覆日期：2018/09/14
資料來源：台灣e院 - 下呼吸道過敏

彙整補充說明

根據您的描述，您所經歷的症狀包括喉嚨癢、咳嗽、呼吸困難以及感覺有痰卡住，這些都可能與過敏性反應或下呼吸道的問題有關。
這些症狀在靜下來或入睡時更為明顯，這可能是因為在安靜的環境中，身體對於不適的感受會更加敏感。

首先，您的症狀可能與過敏有關。
過敏性鼻炎或過敏性咳嗽常常會導致喉嚨癢和咳嗽，尤其是在接觸到過敏原（如塵蟎、花粉、動物皮屑等）後。
當過敏原刺激呼吸道時，身體會釋放組織胺等化學物質，導致炎症和不適感，進而引發咳嗽和呼吸困難。

此外，您提到的「喉嚨以下到胸腔會有癢的感覺」以及「越咳越喘」的情況，可能與氣管的過敏反應或支氣管的炎症有關。
這種情況在夜間或靜止時更為明顯，可能是因為在這些時候，氣道的緊張感會增加，導致咳嗽和喘息的情況加劇。

至於您提到的醫生認為是「心理作用」，這在某些情況下可能是醫生對於症狀無法找到明確生理原因的一種解釋。
然而，這並不意味著您的症狀不真實或不需要治療。
持續的咳嗽和呼吸困難可能會影響到生活品質，因此尋求適當的醫療幫助是非常重要的。

建議您可以考慮前往胸腔科或過敏免疫科就診。
胸腔科醫師可以進行更詳細的檢查，包括肺功能測試和影像學檢查，以排除其他可能的肺部疾病。
而過敏免疫科則可以進行過敏原測試，幫助您找出可能的過敏源，並提供相應的治療方案。

在日常生活中，您可以嘗試以下幾點來緩解症狀：
1. 保持環境清潔：定期清潔居住環境，減少塵蟎和過敏原的積聚。

2. 避免刺激物：盡量避免煙霧、強烈氣味和其他可能的刺激物。

3. 飲食調整：注意飲食，避免過多的甜食和刺激性食物，這些可能會加重咳嗽。

4. 保持水分：多喝水，保持喉嚨的濕潤，有助於減少不適感。

5. 適當運動：適度的運動可以增強肺部功能，但要避免在空氣品質不佳的情況下運動。

最後，若症狀持續或加重，請務必及時就醫，以獲得適當的診斷和治療。
希望您能早日找到合適的醫療方案，改善目前的狀況。