兒童骨頭喀喀作響：如何處理和預防軟骨受損？-骨科

骨頭關節喀喀作響？

你好~小兒今年6歲，近一個月不斷告訴我說他的骨頭會喀一聲，頻率越來越高，現在是只要活動就會發出喀的聲響，多數是在膝關節，有時連肩膀或手關節都會，昨日因感冒看了小兒科有順便詢問醫生此問題，醫生說這樣可能會造成軟骨的受損，要孩子盡量不要激烈活動，但孩子就連抬腳或坐下也常都會有聲音，這該怎麼辦?是哪方面的問題?

EVA，30~39歲女性，詢問日期：2018/09/21

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

關節有聲音屬於正常的現象
不必憂心
活動也不用限制
可能是韌帶滑過骨關節的表面的聲音
正常人有會有的

回覆日期：2018/09/21
資料來源：台灣e院 - 骨頭關節喀喀作響

彙整補充說明

您好！針對您提到的六歲小孩骨頭喀喀作響的情況，首先要了解，關節發出聲音在許多情況下是正常的，尤其是在兒童中更為常見。
這種聲音通常是由於關節內的氣泡破裂、韌帶或肌腱滑過骨頭表面所引起的，並不一定代表有任何病理問題。

然而，您提到的情況中，若聲音頻率增加且伴隨著活動時的疼痛或不適，則需要進一步關注。
醫生提到可能會造成軟骨受損，這是因為持續的摩擦或不正常的關節運動可能會影響到關節的健康。
對於這種情況，以下是一些建議的處理和預防措施：
1. 觀察與記錄：首先，建議您觀察孩子的活動情況，記錄下聲音出現的頻率、情境及是否伴隨疼痛。
這些資訊能幫助醫生更好地評估情況。

2. 適度活動：雖然醫生建議避免激烈活動，但這並不意味著完全不活動。
適度的運動對於孩子的發育是必要的，可以選擇一些低衝擊的運動，如游泳或騎自行車，這些運動能夠增強肌肉力量，支持關節穩定。

3. 關節保護：在日常生活中，鼓勵孩子採取正確的姿勢和動作，避免過度彎曲或扭轉關節，特別是在進行活動時。
這樣可以減少對關節的壓力。

4. 營養補充：確保孩子的飲食中含有足夠的鈣質和維他命D，這對骨骼和關節的健康至關重要。
可以通過牛奶、乳製品、深綠色蔬菜及魚類等食物來補充。

5. 定期檢查：如果聲音持續存在或伴隨其他症狀（如疼痛、腫脹等），建議帶孩子去看專科醫生，進行進一步的檢查，如X光或MRI，以排除任何潛在的關節問題。

6. 物理治療：在某些情況下，物理治療可以幫助改善關節的穩定性和靈活性，並減少不適感。
專業的物理治療師可以設計適合孩子的運動計劃。

7. 心理支持：對於孩子來說，聽到自己的身體發出聲音可能會感到害怕或不安，作為家長，您可以透過溝通和解釋，讓孩子了解這是正常的現象，並鼓勵他們保持積極的心態。

總之，關節發出聲音在兒童中是相對常見的現象，通常不需要過度擔心，但若伴隨其他症狀，則應及時就醫。
透過適度的活動、良好的飲食習慣及定期的健康檢查，可以有效預防和減少軟骨受損的風險。
希望這些建議能對您有所幫助！