兒童髕骨半脫位？
李醫師您好：我的兒子現年11歲（國小5年級）身高153公分體重56公斤，有臏骨半脫位症狀（蹲下膝關節會有喀喀聲音，且會有劇烈疼痛感），請問醫師：
一、是否因體重過重導致此症狀。
二、從事何種運動可訓練膝關節周圍肌肉，幫助將臏骨歸位（跳繩、游泳、慢跑），及避免從事何種運動（活動）。
三、日常飲食是否需特別補充何種食品，如葡萄糖胺。
四、整骨是否有效。
有勞醫師解惑，萬分感謝！！祝 萬事如意Jfferson 敬上
Jefferson，40~49歲男性，詢問日期：2010/11/28
李文宏 醫師回覆-骨科
Jefferson您好：一般臏骨半脫位會因過度活動導致膝關節疼痛，體種過種會使症狀加劇。
症狀嚴重時不宜做蹲、跑、跳、爬樓梯等加種膝關節負擔的運動，游泳若是只泡在水中，和緩的踢水，倒是不錯的運動。
症狀緩解後可作股四頭肌運動，加強膝關節周圍的肌力。
葡萄糖胺主要是用於退化性膝關節炎，對於過度活動引起的膝關節痛不一定有效。
整骨主要是針對症狀作治療，其效果應與復健治療相當，詳情應請教復健科醫師。
回覆日期：2010/11/28
彙整補充說明
親愛的Jefferson您好：
感謝您提出的問題，針對您兒子的髕骨半脫位症狀，我將逐一回答您的疑問，並提供一些預防和治療的建議。
一、關於體重的影響：
您的兒子目前的身高和體重指數（BMI）約為23.8，這在兒童中屬於正常範圍，但若考慮到他的活動量和膝關節的負擔，過重的體重確實可能加重膝關節的負擔，進而引發或加劇髕骨半脫位的症狀。
建議您可以透過均衡飲食和適度運動來維持健康的體重，這對於減輕膝關節的壓力是有幫助的。
二、適合的運動與避免的運動：
對於膝關節周圍肌肉的訓練，游泳是一個非常好的選擇，因為水中的浮力可以減少膝關節的負擔，同時又能有效鍛鍊肌肉。
此外，低衝擊的運動如騎自行車也很適合。
至於跳繩和慢跑，這些運動可能會對膝關節造成較大的衝擊，建議在症狀緩解後再逐漸嘗試，並在專業人士的指導下進行。
三、日常飲食的補充：
關於飲食方面，雖然葡萄糖胺對於退化性膝關節炎的效果較為明確，但對於髕骨半脫位的情況，效果並不一定顯著。
建議您可以增加富含鈣質和維生素D的食物，如牛奶、魚類和綠葉蔬菜，這些有助於骨骼健康。
此外，攝取足夠的蛋白質也有助於肌肉的修復和增強。
四、整骨的有效性：
整骨療法在某些情況下可以提供暫時的緩解，但並不一定能根治髕骨半脫位的問題。
建議您尋求專業的物理治療師或復健科醫師的意見，進行針對性的復健治療，這樣能更有效地改善膝關節的功能和穩定性。
總結來說，對於髕骨半脫位的預防和治療，最重要的是保持健康的體重，選擇適合的運動來增強膝關節周圍的肌肉，並注意飲食的均衡。
若症狀持續或加重，建議儘早就醫，尋求專業的診斷和治療方案。
希望這些建議能對您和您的兒子有所幫助，祝您們健康快樂！
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