如何預防和治療兒童髕骨半脫位？-骨科

兒童髕骨半脫位？

李醫師您好：
我的兒子現年11歲（國小5年級）身高153公分體重56公斤，有臏骨半脫位症狀（蹲下膝關節會有喀喀聲音，且會有劇烈疼痛感），請問醫師：
一、是否因體重過重導致此症狀。
二、從事何種運動可訓練膝關節周圍肌肉，幫助將臏骨歸位（跳繩、游泳、慢跑），及避免從事何種運動（活動）。
三、日常飲食是否需特別補充何種食品，如葡萄糖胺。
四、整骨是否有效。
有勞醫師解惑，萬分感謝！！
祝萬事如意
Jfferson 敬上

Jefferson，40~49歲男性，詢問日期：2010/11/28

李文宏醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院骨科主治醫師

Jefferson您好：
一般臏骨半脫位會因過度活動導致膝關節疼痛，體種過種會使症狀加劇。症狀嚴重時不宜做蹲、跑、跳、爬樓梯等加種膝關節負擔的運動，游泳若是只泡在水中，和緩的踢水，倒是不錯的運動。症狀緩解後可作股四頭肌運動，加強膝關節周圍的肌力。葡萄糖胺主要是用於退化性膝關節炎，對於過度活動引起的膝關節痛不一定有效。整骨主要是針對症狀作治療，其效果應與復健治療相當，詳情應請教復健科醫師。

回覆日期：2010/11/28
資料來源：台灣e院 - 兒童髕骨半脫位

彙整補充說明

您好，Jefferson：
針對您提到的兒子髕骨半脫位的情況，我將逐一回答您的問題，並提供一些相關的建議。

一、是否因體重過重導致此症狀？

髕骨半脫位的確可能與體重有關。
過重的體重會增加膝關節的負擔，特別是在活動時，可能導致膝關節的穩定性下降，進而引發髕骨的半脫位或脫臼。
因此，控制體重對於減少膝關節的壓力是非常重要的。
建議您可以與營養師合作，制定一個適合他年齡和活動量的飲食計劃，以幫助他維持健康的體重。

二、從事何種運動可訓練膝關節周圍肌肉？

在治療髕骨半脫位的過程中，強化膝關節周圍的肌肉是非常重要的。
建議可以從以下幾種運動開始：
- 游泳：水中運動對關節的壓力較小，且可以有效增強肌肉力量。

- 騎自行車：這是一種低衝擊的運動，可以增強腿部肌肉，特別是股四頭肌。

- 股四頭肌強化運動：如坐姿抬腿、橋式運動等，這些運動可以專注於增強膝關節周圍的肌肉。

避免的運動包括：跳躍類運動（如跳繩）、快速變向的運動（如籃球、足球），以及需要膝關節承受重力的運動（如深蹲、爬樓梯等），這些都可能加重膝關節的負擔。

三、日常飲食是否需特別補充何種食品？

關於飲食方面，雖然葡萄糖胺對於退化性膝關節炎有一定的效果，但對於髕骨半脫位的情況，效果可能有限。
建議可以增加富含鈣質和維他命D的食物，如牛奶、豆腐、深綠色蔬菜等，這些有助於骨骼健康。
此外，富含Omega-3脂肪酸的食物（如魚類）也有助於減少炎症，促進關節健康。

四、整骨是否有效？

整骨治療在某些情況下可以緩解症狀，但其效果因人而異。
對於髕骨半脫位，整骨可能有助於改善關節的對位，但最根本的治療還是需要透過物理治療來加強周圍肌肉的力量和穩定性。
建議您可以考慮尋求專業的物理治療師的幫助，他們可以提供針對性的運動計劃和指導。

總結來說，對於髕骨半脫位的預防和治療，控制體重、適當的運動訓練、均衡的飲食以及專業的物理治療都是非常重要的。
希望這些建議能對您和您的兒子有所幫助，祝您兒子早日康復，健康成長！如果有任何進一步的問題，隨時歡迎詢問。