肝指數高？
醫師你好：因都有定時健檢、但GPT長期一直以來都是異常、約50-80這區間、但GOT都是正常的。超音波檢查是輕微脂肪肝。其他並無異常、平時也不喝酒。本人無B肝及C肝、但無B肝抗體已打了兩輪六次疫苗都無法產生抗體、不知還有什麼原因會只有GPT高？是否有需要進一步就診？喝蜆精是否可以改善呢？麻煩醫師釋疑謝謝。
ERIC，30~39歲男性，詢問日期：2018/09/27
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好:
1.單就超音波的結果,脂肪肝就有可能引起肝發炎。
2.建議清淡飲食,控制體重,適度運動,不建議使用偏方。
彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師
回覆日期：2018/09/27
資料來源：台灣e院 - 肝指數高
彙整補充說明
您好！針對您的問題，首先要了解肝功能檢查中的GPT（谷丙轉氨酶）和GOT（谷草轉氨酶）的意義。
GPT主要存在於肝臟中，當肝臟細胞受損或發炎時，GPT會釋放到血液中，因此GPT的升高通常表示肝臟有某種程度的損傷或發炎。
而GOT則存在於肝臟、心臟、肌肉等多個組織中，因此其升高不一定代表肝臟問題。
您提到的情況是GPT持續在50-80之間，且GOT正常，這樣的情況在臨床上並不少見，尤其是伴隨輕微脂肪肝的情況。
脂肪肝是指肝臟內脂肪堆積過多，可能由於飲食不當、肥胖、代謝異常等原因引起。
即使您平時不喝酒，脂肪肝仍然可能因為其他因素而發生，例如高熱量飲食、缺乏運動、糖尿病或高膽固醇等。
關於是否需要進一步就診，建議您可以考慮以下幾點：
1. 持續監測：由於您的GPT長期異常，建議定期追蹤肝功能指數，特別是如果有任何不適症狀出現時，例如疲倦、食慾不振、黃疸等，應立即就醫。
2. 生活方式調整：改善飲食習慣，選擇清淡、低脂肪、高纖維的食物，並增加運動量，這對於改善脂肪肝及肝功能指數有正面影響。
3. 進一步檢查：如果您的GPT持續偏高，建議就診肝膽胃腸科醫師，進一步檢查是否有其他潛在的肝臟疾病，例如自體免疫性肝炎、藥物性肝損傷等。
4. 疫苗接種：您提到已經接種過B型肝炎疫苗但未產生抗體，這可能與個體的免疫反應有關，建議與醫師討論是否需要進一步的檢查或接種策略。
至於喝蜆精是否能改善肝功能，雖然蜆精含有一些營養成分，但目前並沒有充分的科學證據支持其能有效改善肝功能。
建議您在選擇保健品時，應謹慎並諮詢醫師的意見，以免影響健康。
總結來說，雖然目前的情況看起來不至於立即就醫，但持續的監測和生活方式的改善是非常重要的。
如果有任何不適或疑慮，及時就醫是最好的選擇。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您健康！
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