晚上常脹氣:應如何診斷和治療?-肝膽腸胃科

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不明原因,晚上常脹氣?


醫生您好前陣子因為肚臍上方按壓會疼痛,去醫院看診,後來有安排糞便潛血檢查(化學性)有潛血反應,之後吃藥一陣子後情況改善,按壓已不會痛回彰化看醫生,醫生安排做準確性高一點的糞便潛血(分析法),這次的結果是陰性,並安排照胃鏡,結果也是沒有發炎,但食道有點發炎,並開立耐適恩錠,但近期約略晚上8點後(6點半吃晚餐),肚子容易脹氣,期間會打嗝與放屁,早上與中午也不會發生脹氣的情況,通常都是晚上,但隔天又好了本身好像喝牛奶都會拉肚子,但確定並沒有飲食到乳製品耐適恩一天一錠,早上空腹吃脹氣情況約已一週時間想請問醫師,脹氣的情況該往哪邊去診療,麻煩您了,謝謝


sheng,20~29歲男性,詢問日期:2018/10/08

楊智超 醫師回覆-肝膽腸胃科


Sheng 先生您好糞便潛血原因大部分是大腸問題,建議是大腸鏡檢查,您檢查是胃鏡,若無發現,雖然再複檢潛血是陰性,還是建議大腸鏡檢查一下,脹氣成因很多,您可以給您的門診主治醫師評估,再行吃藥以及生活改善。
謝謝您的提問

回覆日期:2018/10/08

彙整補充說明


您好!針對您提到的晚上脹氣的情況,首先,我們需要了解脹氣的成因及可能的診斷方向。
脹氣是一種常見的消化系統症狀,可能由多種因素引起,包括飲食習慣、腸道功能、心理因素等。

根據您提供的病史,您曾經因肚臍上方疼痛而進行了一系列檢查,包括糞便潛血檢查和胃鏡檢查,結果顯示食道有輕微發炎,並且您正在服用耐適恩錠。
這些檢查有助於排除一些器質性病變,如腫瘤或潰瘍等,但脹氣的原因可能更為複雜。

首先,脹氣的發生時間主要集中在晚上,這可能與您的飲食習慣有關。
您提到在晚上6點半吃晚餐,這可能導致晚餐後的消化過程中產生氣體。
建議您可以觀察晚餐的內容,避免攝取過多的油膩食物、碳酸飲料、豆類及其他易產氣的食物,並且儘量減少進食速度,細嚼慢嚥,這樣可以減少吞入空氣的機會。

其次,脹氣也可能與腸道的運動功能有關。
您提到早上和中午不會有脹氣的情況,這可能表示您的腸道在白天的運動功能較好,而到了晚上可能因為活動量減少或是飲食後的消化負擔增加,導致腸道蠕動不佳,進而引發脹氣。
建議您可以在晚餐後進行輕度的散步,促進腸道的蠕動,幫助消化。

此外,心理因素也可能影響腸道的功能。
壓力、焦慮等情緒狀態可能導致腸道功能不佳,進而引發脹氣。
您可以考慮進行一些放鬆練習,如深呼吸、瑜伽或冥想,這些都有助於減輕壓力,改善腸道的功能。

如果脹氣的情況持續不改善,建議您回診與主治醫師討論,可能需要進一步的檢查,如大腸鏡檢查,以排除其他潛在的腸道問題。
此外,您也可以考慮尋求腸胃科專科醫師的意見,進行更詳細的評估。

最後,保持良好的飲食習慣和生活作息是改善脹氣的重要關鍵。
希望這些建議能對您有所幫助,若有任何疑問或需要進一步的協助,隨時歡迎您詢問。
祝您早日康復!

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