不明原因，晚上常脹氣？
醫生您好前陣子因為肚臍上方按壓會疼痛，去醫院看診，後來有安排糞便潛血檢查(化學性)有潛血反應，之後吃藥一陣子後情況改善，按壓已不會痛回彰化看醫生，醫生安排做準確性高一點的糞便潛血(分析法)，這次的結果是陰性，並安排照胃鏡，結果也是沒有發炎，但食道有點發炎，並開立耐適恩錠，但近期約略晚上8點後(6點半吃晚餐)，肚子容易脹氣，期間會打嗝與放屁，早上與中午也不會發生脹氣的情況，通常都是晚上，但隔天又好了本身好像喝牛奶都會拉肚子，但確定並沒有飲食到乳製品耐適恩一天一錠，早上空腹吃脹氣情況約已一週時間想請問醫師，脹氣的情況該往哪邊去診療，麻煩您了，謝謝
sheng，20~29歲男性，詢問日期：2018/10/08
楊智超 醫師回覆-肝膽腸胃科
Sheng 先生您好糞便潛血原因大部分是大腸問題，建議是大腸鏡檢查，您檢查是胃鏡，若無發現，雖然再複檢潛血是陰性，還是建議大腸鏡檢查一下，脹氣成因很多，您可以給您的門診主治醫師評估，再行吃藥以及生活改善。
謝謝您的提問
回覆日期：2018/10/08
彙整補充說明
您好！針對您提到的晚上脹氣的情況，首先，我們需要了解脹氣的成因及可能的診斷方向。
脹氣是一種常見的消化系統症狀，可能由多種因素引起，包括飲食習慣、腸道功能、心理因素等。
根據您提供的病史，您曾經因肚臍上方疼痛而進行了一系列檢查，包括糞便潛血檢查和胃鏡檢查，結果顯示食道有輕微發炎，並且您正在服用耐適恩錠。
這些檢查有助於排除一些器質性病變，如腫瘤或潰瘍等，但脹氣的原因可能更為複雜。
首先，脹氣的發生時間主要集中在晚上，這可能與您的飲食習慣有關。
您提到在晚上6點半吃晚餐，這可能導致晚餐後的消化過程中產生氣體。
建議您可以觀察晚餐的內容，避免攝取過多的油膩食物、碳酸飲料、豆類及其他易產氣的食物，並且儘量減少進食速度，細嚼慢嚥，這樣可以減少吞入空氣的機會。
其次，脹氣也可能與腸道的運動功能有關。
您提到早上和中午不會有脹氣的情況，這可能表示您的腸道在白天的運動功能較好，而到了晚上可能因為活動量減少或是飲食後的消化負擔增加，導致腸道蠕動不佳，進而引發脹氣。
建議您可以在晚餐後進行輕度的散步，促進腸道的蠕動，幫助消化。
此外，心理因素也可能影響腸道的功能。
壓力、焦慮等情緒狀態可能導致腸道功能不佳，進而引發脹氣。
您可以考慮進行一些放鬆練習，如深呼吸、瑜伽或冥想，這些都有助於減輕壓力，改善腸道的功能。
如果脹氣的情況持續不改善，建議您回診與主治醫師討論，可能需要進一步的檢查，如大腸鏡檢查，以排除其他潛在的腸道問題。
此外，您也可以考慮尋求腸胃科專科醫師的意見，進行更詳細的評估。
最後，保持良好的飲食習慣和生活作息是改善脹氣的重要關鍵。
希望這些建議能對您有所幫助，若有任何疑問或需要進一步的協助，隨時歡迎您詢問。
祝您早日康復！
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