髕骨骨折手術後恢復與護理-骨科

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髕骨骨折?


107年10月13日滑倒導致髕骨破裂成三塊,手術開刀內部固定,5天後出院,過八天門診回診,從手術倒回診共計13天(約兩周)。
回診拆線,醫師交代,腳可以稍微彎曲伸直反覆練習,角度不要太大,未詳細說明。
反映小腿、大腿有腫脹現象,醫師說:無大礙會會慢慢地消腫。
只開 普拿疼 止痛劑 痛時才服用,有撞到或異常疼痛即刻回診。
約14天(兩周)後再回診。
請問醫師:
1、稍微彎曲伸直反覆練習,角度大約多少。

2、彎取時大腿內側肌肉感覺很緊繃,是正常嗎?

3、網路介紹可以腳伸直,腳掌向前向下壓約20秒,再將腳掌五指朝上向自己身體方向拉回約20秒,來回反覆做20次。
依我目前可以學著這樣做嗎?

4、來回反覆做20次,這樣對腳有甚麼幫助。

5、現在腳感覺無力抬起,這是正常嗎?
謝謝 醫師耐心 看完 感激


LKK,60~69歲男性,詢問日期:2018/10/27

李永恒 醫師回覆-骨科


你好:1. 在不痛的範圍內,原則上彎曲90度可以盡量活動。
2. 是正常的3. 可以4. 減少肌肉萎縮5. 是正常的

回覆日期:2018/10/27

彙整補充說明


您好!首先,對於您的髕骨骨折手術後的恢復與護理,我非常理解您的擔憂與疑問。
髕骨骨折的復原過程需要耐心與適當的護理,以下是針對您的問題的詳細解答與建議。

1. 稍微彎曲伸直反覆練習的角度:在手術後的初期,建議您在醫師的指導下,逐漸增加膝關節的活動範圍。
通常,您可以從30度開始,然後逐漸增加到60度,視乎您的疼痛感受與腫脹情況。
重要的是要避免過度彎曲,因為這可能會增加骨折移位的風險。

2. 彎曲時大腿內側肌肉感覺緊繃:這是正常的現象,因為在手術後,肌肉可能因為長時間不活動而變得緊繃。
隨著您逐漸恢復活動,這種緊繃感會隨著肌肉的適應而減少。
建議您可以進行一些輕柔的伸展運動,幫助放鬆肌肉。

3. 關於腳掌的運動:您提到的腳掌向前向下壓及向自己身體方向拉回的運動,這是非常有幫助的。
這些動作可以促進血液循環,減少腫脹,並幫助維持關節的靈活性。
建議您在進行這些動作時,注意不要過度用力,保持動作的柔和與穩定。

4. 來回反覆做20次的幫助:這樣的運動可以幫助您增強小腿和大腿的肌肉力量,改善關節的活動範圍,並促進血液循環,減少腫脹。
這些運動也有助於防止肌肉萎縮,保持關節的靈活性。

5. 腳感覺無力抬起的情況:這在手術後是相當常見的,因為手術後的恢復過程中,肌肉力量可能會受到影響。
隨著您逐漸進行復健運動,這種無力感會慢慢改善。
建議您可以進行一些針對大腿和小腿的強化運動,例如抬腿運動或是腳踝的彈力帶訓練,這些都有助於增強肌肉力量。

在整個恢復過程中,請務必遵循醫師的指示,定期回診以監測骨折的癒合情況。
如果有任何異常的疼痛或不適,請及時聯繫醫療人員。
此外,保持良好的飲食習慣,攝取足夠的鈣質與維生素D,有助於骨骼的癒合。

最後,祝您早日康復,恢復到正常的生活與活動中!如果還有其他問題,隨時歡迎詢問。

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