車禍受傷導致五十肩及骨刺問題,治療建議?-骨科

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車禍受傷?


李醫師,您好我在10/16過斑馬線時被左轉的計程車自右後方撞到。
當時兩手撐地跌坐在地上,送急診做了右大腿、小腿的X光,沒有問題就回家了。
10/17右肩疼痛,手會不自主的發抖,10/18到骨科看診,醫生說我有五十肩,骨刺受撞擊變更嚴重了,開了兩個禮拜的萬克適,每天一顆,己經吃了11天了,還是隠隠做痛。
我過去沒有五十肩的病史,即便到現在右手還是能夠彎到背上很高的位置。
想請問您我該怎麼辦?



Sandy,60~69歲女性,詢問日期:2018/10/29

李永恒 醫師回覆-骨科


您好,通常肩膀挫傷至今11天仍隠隠作痛,應屬正常。
建議您可開始熱敷,也可物理治療。
通常4-6週應可痊癒。



回覆日期:2018/10/29

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您在車禍後出現了右肩的疼痛,並被診斷為五十肩(肩周炎)及骨刺問題。
這些情況通常會導致肩部的疼痛、活動受限及不適,特別是在受傷後的初期,症狀可能會更加明顯。

首先,五十肩的症狀通常包括肩部的疼痛、僵硬及活動範圍的減少。
由於您提到在車禍後出現了這些症狀,這可能是因為受傷導致的肩部組織發炎或損傷。
骨刺的情況則可能是由於長期的磨損或過度使用所造成的,這在年長者中較為常見,但在您的情況下,可能是因為受傷後的變化所引起。

針對您的情況,以下是一些建議的治療方法:
1. 物理治療:建議您尋求專業的物理治療師進行評估和治療。
物理治療可以幫助您恢復肩部的活動範圍,減少疼痛,並增強周圍肌肉的力量。
治療可能包括熱敷、冷敷、超音波治療、電療及特定的運動訓練。

2. 藥物治療:您目前正在服用萬克適(通常是消炎止痛藥),這是控制疼痛和炎症的一種方法。
如果在服用藥物後仍然感到疼痛,建議您回診與醫師討論是否需要調整藥物或增加其他治療方式。

3. 熱敷與冷敷:在疼痛發作時,可以使用冰敷來減少腫脹和疼痛,而在疼痛減輕後,熱敷則有助於放鬆肌肉和促進血液循環。

4. 運動與伸展:在疼痛可控的情況下,進行一些輕度的肩部伸展運動可以幫助改善活動範圍。
建議在物理治療師的指導下進行,以避免進一步的損傷。

5. 避免過度使用肩部:在恢復期間,盡量避免提重物或進行可能加重疼痛的活動,這樣可以減少對肩部的壓力。

6. 定期追蹤:定期回診以評估治療效果,必要時進行影像學檢查(如X光或MRI)以了解肩部的狀況是否有改善。

如果經過上述治療後,症狀仍然沒有改善,或是疼痛加劇,則可能需要考慮進一步的治療選擇,例如注射治療(如類固醇注射)或手術治療。
手術通常是在保守治療無效的情況下才考慮的選項。

最後,請記得每個人的恢復情況不同,耐心地遵循醫師的建議,並保持良好的心態,這對於您的康復是非常重要的。
希望您能早日康復!如果有任何疑問,隨時可以詢問醫療專業人員。

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