肝腫瘤判別?
醫師您好:想請問一下,如果檢查有發現約2公分的腫瘤,類別尚不詳,請問後續是要看肝膽內科還是外科,另外目前醫師是說再觀察三個月,看有無變大,請問是否有方法可以確認為良性或是惡性,謝謝醫師您抽空回答
Tim,20~29歲男性,詢問日期:2018/11/09
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:可以就診肝膽胃腸科,若是低風險(沒有B/C型肝炎,或家族史,或過去腫瘤史),可以遵從醫師建議三個月追蹤。
若有變化可以考慮用電腦斷層區分良惡性。
彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師
回覆日期:2018/11/09
彙整補充說明
您好!針對您的問題,首先,當發現肝膽腫瘤時,確實需要考慮就診的科別。
一般來說,肝膽腫瘤的初步評估可以由肝膽內科醫師進行,他們專注於肝臟及膽道的疾病,並能夠進行必要的影像學檢查及血液檢查來評估腫瘤的性質。
如果腫瘤的性質需要進一步的手術治療或介入性治療,則可能需要轉診至外科醫師。
在您提到的情況中,醫師建議觀察三個月,這通常是針對腫瘤大小及變化的初步評估。
若腫瘤在這段時間內沒有變大,則可能是良性腫瘤的機率較高,但這並不代表完全排除惡性腫瘤的可能性。
確定腫瘤的良惡性通常需要結合多種因素,包括影像學檢查(如超音波、電腦斷層掃描、核磁共振等)以及血液檢查(如甲胎蛋白AFP等腫瘤標記物)。
在影像學檢查中,某些特徵可以幫助醫師判斷腫瘤的性質。
例如,肝血管瘤通常是良性的,影像上會顯示特定的血流模式;而肝細胞癌則可能會有不規則的邊緣及不均勻的增強。
若影像學檢查結果仍然不明確,醫師可能會建議進行穿刺活檢,這是一種通過針頭取出腫瘤組織進行病理檢查的方法,以確定腫瘤的性質。
此外,患者的病史也非常重要。
若有慢性肝炎、肝硬化或家族腫瘤史等風險因素,則需要更加謹慎地評估腫瘤的性質。
年齡、性別及其他健康狀況也會影響腫瘤的風險評估。
總結來說,建議您可以先就診肝膽內科,進行必要的檢查和評估,並依據醫師的建議進行後續的追蹤觀察。
如果在觀察期間腫瘤有變化,或是有其他症狀出現,則需要考慮進一步的檢查或治療。
保持與醫師的良好溝通,並定期進行檢查,對於及早發現和處理潛在的問題是非常重要的。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您健康!
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