閃光與飛蚊症:該如何評估視網膜問題?-眼科

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視網膜問題?


醫師您好我的近視度數為左眼800度/右眼675度,去年漸漸有飛蚊症,然後今年是開始會感覺到閃光(類似閃電),從一開始一個月一次到現在每天數次都有,而自己本身因為飛蚊症的關係有去看相關文章,想請教醫師幾個問題。
1.因為本身有飛蚊症,不易察覺飛蚊數量的變化,但只要有看到閃光,就要去做眼底檢查嗎?,以及比較尷尬的是常常今天檢查完眼底沒問題,但過幾天又有閃光感,這樣是要馬上再檢查還是等有其他症狀呢,因為有時頻繁去看診,診所醫師會表明眼底檢查間隔時間太短,但以病人的角度都是怕萬一有問題沒即時發現導致更大的問題。
2.有時候會看到黑色的閃光點(位子不固定,通常在轉頭或者視線移動後的幾秒),有別於飛蚊症的霧裡看花的黑點(藉由光線的投射),那種黑色閃點感覺是自發的亮點,雖然出現時間很短,但還是害怕有異狀。
醫師感謝您撥空回答,因為這段時間眼睛常常有這些徵狀,有點害怕所以盡可能詳細描述自己的問題,謝謝您



阿明,20~29歲男性,詢問日期:2018/11/09

何建賢 醫師回覆-眼科


對於閃光幻視檢查的時機大部分是第一次發生及頻率有大幅增加的狀況,另外如果伴隨機飛蚊有大量增加也建議做散瞳檢查,祝您健康。



回覆日期:2018/11/09

彙整補充說明


您好,感謝您詳細描述您的情況。
根據您的描述,您目前的症狀包括飛蚊症和閃光現象,這些都是與視網膜健康密切相關的問題。
以下是對您問題的回答及補充說明。


1. 閃光現象與眼底檢查的必要性
首先,閃光現象通常是由於玻璃體與視網膜之間的牽扯所引起的,這種牽扯可能會刺激視網膜,導致您感覺到閃光。
對於有飛蚊症的患者來說,閃光的出現尤其需要引起重視。
根據醫學建議,若您開始頻繁出現閃光,尤其是從一個月一次增加到每天數次,這是一個需要進一步評估的信號。
即使您最近的眼底檢查結果正常,但如果閃光現象持續或加劇,建議您應該再次就醫進行眼底檢查。

醫師的建議是基於對視網膜健康的保護,因為閃光可能是視網膜裂孔或剝離的早期徵兆。
即使醫生告訴您檢查間隔太短,但從患者的角度來看,及早發現問題是非常重要的。
因此,若您有持續的閃光感,建議您不必過於猶豫,應該及時就醫。


2. 黑色閃光點的解釋
您提到的黑色閃光點,通常是由於視網膜或玻璃體的變化所引起的。
這些點可能是由於玻璃體內的氣泡或其他不透明物質在視網膜上投射的影像。
這種現象有時被稱為「視覺暫留」,即在轉動視線或頭部時,視網膜上的感光細胞仍然會短暫地保留之前的影像,這可能會導致您看到短暫的亮點。

不過,若這些黑色閃光點的頻率或強度增加,或伴隨其他視覺變化(如視野缺損),則應該引起警覺,並考慮再次就醫檢查。


總結與建議
1. 定期檢查:即使您已經進行過眼底檢查,若出現新的症狀或現象,應該及時就醫。
醫生會根據您的具體情況決定檢查的頻率。


2. 注意症狀變化:持續觀察您的症狀變化,若有任何異常情況(如閃光頻率增加、視野缺損等),應立即就醫。

3. 健康生活方式:保持良好的用眼習慣,減少長時間使用3C產品,並注意眼睛的休息與保護,這有助於減少眼睛疲勞和不適。

4. 心理健康:面對眼睛健康的擔憂,保持良好的心理狀態也很重要。
過度焦慮可能會影響您的生活質量,適當的放鬆與休息是必要的。

希望這些建議能幫助您更好地理解自己的情況,並在必要時及時就醫。
若有其他問題,隨時歡迎詢問。
祝您健康!

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