車禍後膝蓋問題:長期瘀青、疼痛與高膝-骨科

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車禍受傷膝蓋問題?


醫師您好:

我在四個月前發生車禍
左膝蓋挫傷、非常腫脹
一個月內有去看過3次醫生
說是滑液囊炎
打消炎針、吃消炎藥、冰敷後好一點
之後便說我沒事了
回家改熱敷即可

不過至今已四個月
伸直彎曲是沒什麼問題
但膝蓋上還是有瘀青色一塊
蹲下會感到很緊
下樓梯時感覺不太對勁
然後穿長褲若行走彎曲碰到褲子時
膝蓋就會痛
導致現在得穿很寬的褲子
也不太敢蹲、跑、跳、跪
左膝蓋骨頭好像也比右膝凸了點
不知是否是腫脹?

之前有照過x光說骨頭沒問題
不過很擔心...因為已經四個月過去了
前一陣子有去診所看醫生
他說我髕骨還發炎 開消炎藥給我吃...叫我熱敷
想請問這樣膝蓋正常嗎?
會不會是變成慢性發炎?
或是膝蓋裡頭有受傷呢? 還是韌帶有受傷?
應該冰敷還是熱敷呢?

謝謝醫生,非常感謝!!!

s,20~29歲女性,詢問日期:2018/11/09

施國正 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)


車禍之後膝關節腫脹是因為組織尚未完全修復的關係
沒有骨折通常經過復健與熱敷都會恢復的
如果害怕關節內有障礙是可以請醫師檢查看看
看有沒有必要進一步做磁振照影的檢查
這樣的檢查可以看出軟骨 半月板或者是前後十字韌帶有無損傷

回覆日期:2018/11/09
資料來源:台灣e院 - 車禍受傷膝蓋問題

彙整補充說明


您好!根據您描述的情況,您在四個月前的車禍後,左膝蓋經歷了挫傷、腫脹以及持續的瘀青和疼痛,這些症狀確實讓人感到擔憂。
首先,膝蓋的持續瘀青和疼痛可能是由於多種因素造成的,包括滑液囊炎、髕骨發炎、韌帶損傷或是其他軟組織的損傷。

在車禍後,膝關節的腫脹和瘀青是常見的反應,這通常是因為受傷後的組織反應,可能伴隨著炎症。
您提到的“滑液囊炎”是指滑液囊的發炎,這可能是因為膝關節的過度使用或受傷後的反應。
雖然您已經接受了消炎治療,但如果症狀持續,這可能表示炎症未完全消退,或是有其他潛在的問題。

關於您提到的膝蓋上仍有瘀青色的情況,這可能是因為血腫尚未完全吸收,或是局部組織的修復過程仍在進行中。
至於膝蓋的凸起感,這可能是因為腫脹或是周圍組織的變化,建議您可以請醫生進一步檢查,確認是否有其他結構性損傷。

對於您的問題是否會變成慢性發炎,這是有可能的,尤其是在膝關節受傷後,若未能得到適當的休息和治療,炎症可能會持續存在,導致慢性疼痛和功能障礙。
建議您定期回診,並與醫生討論是否需要進一步的影像學檢查,如MRI,以評估膝關節內部的狀況,特別是軟骨、半月板和韌帶的完整性。

至於冰敷和熱敷的選擇,通常在急性期(受傷後的前幾天)建議使用冰敷,以減少腫脹和疼痛;而在急性期過後,熱敷則有助於促進血液循環,減少僵硬感。
您可以根據自己的感受來選擇,若冰敷後感覺舒緩,可以繼續使用;若熱敷後感覺更好,也可以選擇熱敷。

最後,建議您在日常生活中避免過度使用受傷的膝蓋,並考慮進行物理治療,以增強膝關節的穩定性和靈活性。
物理治療師可以提供適合您的運動計畫,幫助您恢復功能,減少疼痛。

希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!如果有任何新的症狀或疑慮,請務必及時就醫。

- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -


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