藥物引發性功能障礙:MOCLOBEMIDE和mirtazapine的風險及應對措施-藥物

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性功能障礙長期服用?


MOCLOBEMIDE跟mirtazapine發生性功能障礙機率大嗎 有停2-3天但還是感覺有性功能障礙 是藥物發生 還是機率低應看泌尿科


李,30~39歲男性,詢問日期:2018/11/11

廖玲梅 醫師回覆-藥物


您好:MOCLOBEMIDE跟mirtazapine發生性功能障礙的副作用是可能的,有些報告是開始服藥一週時出現,停藥後5天緩解,並不會有永久性傷害。
請審視藥效與副作用利弊,再與醫師討論藥物選用。
祝:健康快樂!

回覆日期:2018/11/11

彙整補充說明


MOCLOBEMIDE和mirtazapine都是常用的抗抑鬱藥物,但它們在性功能方面的影響確實值得關注。
MOCLOBEMIDE是一種可逆性單胺氧化酶抑制劑(RIMA),主要用於治療抑鬱症。
相對於傳統的單胺氧化酶抑制劑,MOCLOBEMIDE的性功能障礙風險較低,但仍有部分患者報告出現性慾減退或勃起困難的情況。
根據一些臨床研究,MOCLOBEMIDE的性功能障礙發生率約在5%至10%之間。

另一方面,mirtazapine是一種四環類抗抑鬱藥,主要通過增加去甲腎上腺素和血清素的釋放來發揮作用。
這類藥物的性功能副作用相對較高,尤其是在長期使用的情況下,可能導致性慾減退、勃起困難或射精延遲等問題。
根據文獻報導,mirtazapine的性功能障礙發生率可高達20%至30%。

您提到已經停藥2-3天,但仍感受到性功能障礙的情況。
這可能是因為藥物在體內的代謝和排除時間,尤其是mirtazapine的半衰期較長,通常在20到40小時之間,因此完全排出體內可能需要更長的時間。
此外,性功能障礙的原因也可能與心理因素、壓力、焦慮或其他健康狀況有關,而不僅僅是藥物的影響。

如果您在停藥後仍然感受到性功能障礙,建議您首先與開藥的醫師進行討論。
醫師可以幫助您評估症狀的原因,並考慮是否需要調整用藥或尋找其他治療方案。
若醫師認為這些症狀可能與泌尿系統有關,則可以考慮轉診至泌尿科進一步檢查。

在應對藥物引發的性功能障礙方面,以下是一些建議:
1. 與醫師溝通:如前所述,與開藥醫師討論您的症狀和擔憂,尋求專業意見。

2. 考慮替代藥物:如果MOCLOBEMIDE或mirtazapine的副作用影響生活品質,醫師可能會考慮其他抗抑鬱藥物,這些藥物的性功能影響較小。

3. 心理輔導:有時候,性功能障礙可能與心理因素有關,尋求心理諮詢或性治療可能有助於改善情況。

4. 健康生活方式:保持健康的生活方式,包括均衡飲食、適度運動和良好的睡眠,有助於改善整體健康狀況,進而可能改善性功能。

5. 定期檢查:如果有其他健康問題,定期檢查和管理這些問題也很重要,因為某些疾病或藥物可能會相互影響。

總之,MOCLOBEMIDE和mirtazapine的性功能障礙風險雖然存在,但具體情況因人而異。
建議您在醫師的指導下進行適當的評估和處理。
希望您能早日找到合適的解決方案,恢復健康的生活品質。

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