韌帶撕裂修復與復健？
醫師您好：前陣子因為車禍，膝內側副韌帶有受傷。
受傷後隔兩天去大醫院看了骨科醫師他說急性期只能先冰敷修復之後過一陣子再回診。
一個月後回診給另一位醫師，他檢查完後推測應該是1~2級的韌帶撕裂傷，醫生推測沒有完全斷裂所以也不用動手術。
另外我也詢問過半月板或是軟骨有沒有可能也受傷，醫師回答應該沒有所以也沒有特別安排我照超音波或是MRI檢查，只交代我要戴護具好好休養。
現在已經休養兩個半月左右，正常走路都沒有問題，我也嘗試做一些復健動作和簡單的慢跑來當作復健，但發現跑步的時候不僅內側副韌帶會稍微疼痛，髕骨外側也有疼痛的感覺，不知道這是不是正常的現象? 因為醫生告訴我只有內側副韌帶受傷，但跑步時膝蓋外側也會痛讓我有點不安，尤其我沒有做MRI的檢查。
或是我現階段還不適合慢跑，要再多休養一段時間? 如果去看物理治療或復健科會有實質的幫助嗎? 謝謝~
張先生，20~29歲男性，詢問日期：2018/11/18
彙整補充說明
您好！首先，對於您膝內側副韌帶的受傷，經過兩個半月的休養與復健，能夠正常走路已經是很好的進展。
然而，您在慢跑時感受到的疼痛，特別是髕骨外側的疼痛，確實值得關注。
內側副韌帶（MCL）撕裂通常分為1級、2級和3級。
1級是輕微的拉傷，2級則是部分撕裂，而3級則是完全斷裂。
根據您的描述，醫生推測您是1~2級的撕裂，這意味著韌帶的穩定性尚在，但仍需時間恢復。
一般來說，這類傷害的恢復期可能需要數月，並且在此期間，您可能會感受到不同程度的疼痛或不適。
在復健過程中，疼痛的感覺是常見的，尤其是在進行某些活動時。
這可能是因為受傷的韌帶仍在癒合過程中，或者是因為膝關節周圍的其他結構（如肌肉、韌帶或軟骨）也受到影響。
髕骨外側的疼痛可能與膝關節的對齊、肌肉力量不均或是運動方式有關。
針對您的問題，以下是一些建議：
1. 休息與冰敷：如果在慢跑時感到疼痛，建議您暫時停止這項活動，並繼續進行冰敷，以減輕腫脹和疼痛。
2. 物理治療：尋求物理治療師的幫助是非常有益的。
他們可以針對您的具體情況設計個性化的復健計畫，包括增強肌肉力量、改善關節穩定性和靈活性等。
物理治療還可以幫助您學習正確的運動方式，減少未來受傷的風險。
3. 逐步恢復運動：在復健過程中，應該逐步增加運動強度。
可以從低衝擊的運動開始，例如游泳或騎自行車，這樣可以減少對膝關節的壓力，並幫助您保持體能。
4. 檢查其他結構：如果疼痛持續或加劇，建議您再次就醫，考慮進行MRI檢查，以排除其他可能的損傷，如半月板或軟骨的問題。
5. 護具的使用：在活動時佩戴護膝可以提供額外的支持，幫助穩定膝關節，減少疼痛。
總之，膝內側副韌帶的恢復需要時間和耐心，並且在此過程中，聆聽身體的反應是非常重要的。
如果您感到不安或疼痛加劇，請務必尋求專業醫療意見。
希望您能夠早日康復，恢復正常的活動！
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