益生菌導致拉肚子:赫氏消亡反應是真的嗎?-肝膽腸胃科

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吃益生菌後拉肚子?


我原本大概一兩天會大便一次,但是吃台塑生醫的益生菌後,一開始很有效,一天可以上2次廁所,但後來發現吃了一個禮拜後,吃完東西跑廁所頻率增加,我2天吃一次益生菌,吃完就拉肚子,是很稀的那種,不吃後就恢復正常。
我查了一下,好像有一種說法叫赫氏消亡反應,一開始拉肚子是益菌和壞菌在對抗,是好轉的現象,過一段時間就好了,請問醫師這說法是可信的嗎?



Henry,20~29歲男性,詢問日期:2018/11/18

蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好:可以減少劑量,應該會有改善彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師

回覆日期:2018/11/18

彙整補充說明


益生菌的使用在近年來受到廣泛關注,許多人希望透過補充益生菌來改善腸道健康。
然而,對於某些人來說,益生菌的補充可能會引發腹瀉等不適症狀,這讓許多人感到困惑,尤其是關於「赫氏消亡反應」的說法。

首先,赫氏消亡反應(Herxheimer reaction)是指在使用某些藥物或治療時,病原體死亡釋放毒素,導致短暫的病情惡化。
這種反應通常與抗生素治療或某些抗感染療法有關,而不是專門針對益生菌的情況。
雖然有些人認為益生菌的補充可能會引發類似的反應,但目前並沒有足夠的科學證據支持這一觀點。

在您提到的情況中,開始使用益生菌後,初期可能會感受到腸道的改善,但隨著時間的推移,出現了腹瀉的情況。
這可能與幾個因素有關:
1. 腸道菌群的調整:益生菌的補充會改變腸道內的菌群平衡,對某些人來說,這種變化可能會導致腸道不適,特別是在初期。
這並不一定是赫氏消亡反應,而是腸道對新菌種的適應過程。

2. 劑量問題:有些人對益生菌的劑量較為敏感,過量的益生菌可能會導致腸道負擔,進而引發腹瀉。
建議您可以考慮減少益生菌的劑量,觀察是否能改善腹瀉的情況。

3. 個體差異:每個人的腸道生理狀況不同,對益生菌的反應也會有所不同。
有些人可能對某些特定菌株過敏或不耐受,這也可能導致腹瀉。

4. 飲食因素:在使用益生菌的同時,飲食習慣也會影響腸道的健康。
如果飲食中包含過多的油脂、糖分或其他刺激性食物,可能會加重腸道不適的情況。

針對您的問題,建議您可以暫時停止使用益生菌,觀察腸道狀況是否恢復正常。
如果腹瀉持續,建議尋求專業醫療意見,進一步檢查腸道健康狀況。
若您希望再次嘗試益生菌,建議從較低劑量開始,並選擇適合自己腸道狀況的菌株,並注意飲食搭配。

總結來說,赫氏消亡反應在益生菌的情況下並不完全適用,腹瀉的原因可能是多方面的,建議您根據自身的反應調整使用方式,並在必要時尋求醫療專業的建議。
保持良好的飲食習慣和生活方式,對於維持腸道健康也非常重要。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您健康!

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