頭痛、咳嗽與打噴嚏相關？神經內科醫師解析原因-神經內科

打噴嚏咳嗽就頭痛？

醫師您好

小弟26歲
前幾天因為過敏氣喘，醫師開了支氣管擴張的藥
吃完後好了，卻開始頭痛了。
平時後腦脹脹的，咳嗽或是打噴嚏；頭頂右邊就會抽痛一下，之後微微疼痛約10分鐘就又不痛了。
撿東西的時候，頭低於心臟：頭就會很脹好像要爆炸了。
睡覺的時候感覺後腦也脹脹的。
有時候蹲下突然站起來，會抽痛一下。
有去給中醫看，中醫師說可能是腦血管抽筋，開藥給我吃，還說不會很快就好要有耐心。
白天工作都很正常，但只要打噴嚏或咳嗽就會痛一下。
晚上睡覺也很正常一覺到天亮。
小弟有熬夜習慣，約1點睡覺。
血壓不穩定110-138 心跳約80。
有爬很多文章，很擔心是不是有腦瘤。
腦波檢查可以檢查出腦瘤嗎？
小弟真的很害怕，求醫師解惑，非常感謝您。
大恩大德

啊甫，20~29歲男性，詢問日期：2018/11/22

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

您好, 根據您的描述
造成右側的枕部疼痛的原因比較常見是頸椎肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛，初期休息後疼痛會改善，但最後是越來越痛影響到正常作息，有些民眾在感冒因局部循環變差造成頸部疼痛加重，出現僵硬、繃緊、疼痛程度難耐。
建議平日可以
1. 變換姿勢：每15分鐘變換姿勢讓頸部的組織休息一下：任何一種（包括正常的）姿勢維持一段時間組織就會疲勞而引起發炎，所以短時間就動一動可以減少肌肉發炎的機會。
2. 休息：休息是為了讓肌肉有機會行使自體的修復能力，此時不宜劇烈運動。
3. 頸部熱敷：熱敷15至20分鐘，需注意熱敷溫度避免燙傷。
4. 非類固醇抗炎藥：沒有胃潰瘍、沒有對非類固醇抗炎藥物過敏、腎功能正常者等等，必要時可考慮使用非類固醇抗炎藥物減緩發炎目的降低疼痛。
5. 頸部肌肉伸展運動：急性疼痛期過後，宜養成每15~20分鐘緩慢的、溫和的以不引起頸部不適的角度，做頸部上、下、左、右的伸展

至於您擔心腦瘤的問題，通常症狀會隨著時間加重，而且觸摸不到痛點。

建議您可以找神經科或是復健科醫師討論檢查及治療

祝您身體健康平安喜樂
桃醫神內江醫師關心您

回覆日期：2018/11/22
資料來源：台灣e院 - 打噴嚏咳嗽就頭痛

彙整補充說明

您好！根據您提供的情況，您目前的頭痛和咳嗽症狀可能與過敏氣喘的病史有關。
過敏性疾病常常會引起上呼吸道的炎症，進而導致咳嗽、打噴嚏等症狀。
這些行為會增加顱內壓，特別是在打噴嚏或咳嗽時，可能會引發短暫的頭痛或不適感。

首先，您提到的「後腦脹脹」的感覺，可能是由於頸部肌肉緊張或是頸椎問題引起的。
長時間低頭或不良的姿勢可能會導致頸部肌肉過度使用，進而引發肌筋膜疼痛。
這種疼痛有時會放射到頭部，造成您所描述的「抽痛」感。
建議您可以嘗試定期進行頸部伸展運動，並注意保持良好的坐姿，避免長時間低頭。

另外，您提到在撿東西時頭部感覺脹痛，這可能與頸部的血流循環有關。
當您低頭時，頸部的血管可能受到壓迫，導致血流不暢，進而引發不適感。
這種情況在某些人身上是比較常見的，尤其是有頸椎問題的人。

至於您對腦瘤的擔憂，通常腦瘤的症狀會隨著時間逐漸加重，並且可能伴隨其他神經系統的症狀，如視力模糊、平衡問題、持續性頭痛等。
如果您的症狀在短時間內並未惡化，且白天工作正常，則腦瘤的可能性相對較低。
然而，若您仍感到不安，建議尋求神經內科醫師的專業意見，進行必要的檢查，如MRI或CT掃描，以排除其他可能的病因。

關於腦波檢查，這通常用於評估腦部的電活動，對於診斷腦瘤並不是首選的檢查方式。
MRI或CT掃描能更清楚地顯示腦部結構的變化，對於腦瘤的檢查更為有效。

最後，保持良好的生活習慣也很重要。
儘量避免熬夜，保持規律的作息，並注意飲食均衡，這些都有助於改善您的整體健康狀況。
如果症狀持續或加重，請務必尋求專業醫療幫助。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！