舊假牙裡的神經處理困難?顯微鏡下抽神經是否更妥善?-牙科

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拆掉舊假牙裡面鈣化?


您好:最近處理十幾年前的舊假牙(因X光照出尚有三條神經未抽完,且有蛀牙)醫生光做抽神經已看診了兩次 ,都無法順利的移除三條神經....第一次做抽神經是說一根卡住、一根剩一半....第二次處理不來就連X光也沒再照...醫生看第一次的X光說,別顆牙有一條(我猜醫生說的是根管)說X光上看我這顆舊牙已程現一片白沒有那一條通道而且也沒說清楚是鈣化還是什麼問題所以醫生有點半放棄狀況說,下次來繼續處理如果還是不行就直接封起來,然後再看情況我心想老醫生經驗豐富不可能第一次遇到我這種情況吧一開始牙釘拿掉後後發現處理不來就該告訴我轉診呀為何每次不停的鑽呀挖呀清的,再來說要封起來....超級傻眼於是我想到之前有問診過一間抽神經是用顯微鏡的請問是否選擇去用顯微鏡的診所繼續處理完這顆較妥當呢? 又或者有其他方法


煩惱的貓,30~39歲女性,詢問日期:2018/11/27

曾光暉 醫師回覆-牙科


如果X光片上根管看起來一片白,根管鈣化的機率很高,臨床上的根管清創會遇到困難,如果無法完成根管清創,可以考慮拔根管治療的專科醫師,評估是否使用顯微鏡去進行根管治療。


回覆日期:2018/11/27

彙整補充說明


在處理舊假牙的神經時,確實可能會遇到許多困難,尤其是當牙齒的根管治療未能完全完成時。
根據您的描述,您目前的情況顯示出幾個關鍵問題,包括未抽完的神經、蛀牙以及可能的根管鈣化。
這些因素都會使得根管治療變得更加複雜。

首先,根管鈣化是指根管內部的組織因為長期的炎症或其他因素而變得硬化,這會使得牙醫在進行抽神經時難以找到和清除神經組織。
當X光顯示出根管內部的白色區域時,這通常是鈣化的跡象,這意味著根管的通道可能已經變得狹窄或完全封閉,這使得傳統的根管治療變得困難。

在這種情況下,使用顯微鏡進行根管治療是一個非常好的選擇。
顯微鏡下的治療可以提供更高的放大倍率,讓牙醫能夠更清楚地看到根管的結構,並且能夠更精確地清除鈣化的組織或其他障礙物。
這樣的治療方式通常會提高成功率,特別是在處理複雜的根管情況時。

如果您考慮轉診至使用顯微鏡的診所,這是非常合理的選擇。
專業的根管治療醫師通常會有更豐富的經驗和更先進的設備,能夠更有效地處理這類困難的情況。
此外,您也可以詢問該診所是否提供其他輔助治療方法,例如使用超音波或激光技術來幫助清理根管。

除了考慮轉診外,您還可以與目前的牙醫進行深入的溝通,了解他們的治療計畫和可能的替代方案。
如果醫生建議封閉根管而不進行進一步的治療,您應該詢問這樣的決定背後的理由,以及未來可能的後果。
封閉根管後,若未來出現疼痛或感染,可能需要再次進行治療,這樣會增加後續的醫療成本和不適。

最後,無論您選擇哪種方式,保持良好的口腔衛生習慣是非常重要的。
定期檢查和清潔可以幫助預防進一步的蛀牙和牙周病,並且能夠及早發現問題。
希望您能夠找到合適的解決方案,並早日恢復口腔健康。

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