後十字韌帶術後鬆脫後十字韌帶重建手術後出現鬆脫現象，該如何處理？-骨科

彙整補充說明

後十字韌帶重建手術後出現鬆脫現象，這是一個相對常見的問題，尤其是在手術後的康復過程中。
根據您的描述，您在手術後的復健過程中遇到了肌力未恢復、彎曲度不足以及膝蓋不穩定等問題，這些都可能與韌帶的鬆弛有關。
以下是針對您的問題的詳細解答：
1. 為何韌帶會無緣無故自己鬆掉？

韌帶鬆弛的原因可能有多種。
首先，手術後的韌帶重建需要時間來癒合，通常在術後的幾個月內，韌帶的強度和穩定性會逐漸增加。
如果在這段期間內，您未能進行適當的復健或是過早地進行激烈運動，可能會導致韌帶的癒合不良。
此外，個人的生理因素，如年齡、活動量、肌肉力量等，也會影響韌帶的穩定性。
若肌肉力量不足，膝關節周圍的穩定性會受到影響，進而導致韌帶的鬆弛感。

2. 膝蓋不穩定及疼痛的可能性
您提到的膝蓋在彎曲時的疼痛感及不穩定性，確實可能是由於韌帶鬆弛或是再度受傷所導致。
膝關節的穩定性不僅依賴於韌帶，還需要周圍肌肉的支持。
如果肌肉力量不足，膝關節在負重時可能會出現不穩定的情況。
再者，關節在運動時發出聲響，可能是因為關節內部的結構（如半月板、軟骨等）受到影響，這也需要進一步檢查以排除其他潛在的問題。

3. 治療方法的選擇
若核磁共振檢查結果顯示韌帶鬆脫或斷裂，治療方法的選擇會依據具體情況而定。
通常情況下，若韌帶鬆弛不嚴重，醫生可能會建議進一步的復健，強化周圍肌肉以提高膝關節的穩定性。
這包括針對大腿前側肌肉（股四頭肌）及後側肌肉（股二頭肌）的力量訓練。

若韌帶明顯鬆弛或斷裂，則可能需要考慮再次手術。
手術後的復健同樣重要，應遵循醫生的指導，逐步增加活動量，避免過度負荷。
增生療法雖然在某些情況下可以促進癒合，但對於已經鬆弛的韌帶效果有限，通常不作為首選。

總結來說，您目前的情況需要定期回診，並與主治醫師討論最佳的復健計劃及可能的手術選擇。
保持耐心，並遵循醫生的建議進行復健，這對於恢復膝關節的功能至關重要。
希望您能早日康復！