十字韌帶重建後仍鬆弛:如何處理?-骨科

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十字韌帶重建後仍鬆弛。?


醫師您好:我在2015/2/17受傷致十字韌帶斷裂,2015/08/10進行重建手術採用BTB手術,復健一段時間後發現,小腿仍然會鬆脫,回診原主治醫師幫我再拍了一次MRI及X光,復健過程中我也沒有再次扭傷。
X光壓力測試結果是判定脫位0.9CM。
MRI報告判讀上寫移植物斷裂。
但是由於工作關係離開家鄉沒機會再找原主治醫師討論。
在台北找了醫生,醫生說不建議再進行運動。
或是若考慮再次手術,但是2度手術只能恢復到原本的6成。
讓我很猶豫,這方面我該繼續找骨科醫生?
或是可以透過強化肌肉繼續運動呢?



施同學,20~29歲男性,詢問日期:2016/12/06

施國正 醫師回覆-骨科


手術後仍有鬆弛的現象通常不建議再手術強化肌肉的力量比較可行如此可以減低不穩定性



回覆日期:2016/12/06

彙整補充說明


在您描述的情況中,十字韌帶重建手術後仍然感到膝關節鬆弛,這是一個相對常見的問題,尤其是在手術後的恢復過程中。
首先,您提到的MRI報告顯示移植物斷裂,這可能是造成膝關節不穩定的主要原因。
移植物的斷裂可能會導致膝關節的功能受損,並且使得膝關節在活動時感到鬆弛或不穩定。

在這種情況下,建議您首先尋求專業的骨科醫生進行詳細的評估。
由於您已經在台北尋找了醫生,您可以考慮持續與該醫生進行溝通,並詳細說明您的症狀和MRI的結果。
醫生可能會建議進一步的影像學檢查或物理檢查,以確定膝關節的穩定性和移植物的狀況。

關於是否需要再次手術,這是一個需要謹慎考量的決定。
雖然第二次手術的成功率通常會低於第一次手術,但如果膝關節的穩定性嚴重影響到您的日常生活或運動能力,則可能需要考慮再次手術。
您提到的「恢復到原本的6成」是醫生對手術結果的預測,這意味著即使手術成功,您可能仍然無法完全恢復到術前的狀態。

在考慮手術的同時,強化肌肉的訓練也是一個重要的選項。
透過物理治療和專業的復健計畫,您可以加強膝關節周圍的肌肉,這有助於提高膝關節的穩定性,減少鬆弛感。
特別是股四頭肌和腿後肌的訓練,對於支撐膝關節非常重要。
您可以與復健醫師合作,制定一個針對性的訓練計畫,這樣可以在不增加膝關節負擔的情況下,逐步增強肌肉力量。

此外,您也可以考慮使用護膝等輔助器具,這可以在運動或日常活動中提供額外的支持,減少膝關節的壓力和不穩定感。

總結來說,您應該繼續與骨科醫生保持聯繫,並根據醫生的建議進行進一步的檢查和評估。
同時,透過物理治療和肌肉強化訓練,您可以改善膝關節的穩定性,這對於日後的運動和生活質量都是有幫助的。
希望您能早日找到合適的解決方案,並恢復到理想的活動狀態。

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