十字韌帶鬆脫:復健方法與重返球場時間-骨科

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十字韌帶"鬆脫"?


李醫師你好請問十字韌帶"鬆脫"有什麼復健的方法?正常大概幾個月後才能重拾球拍?在球場上揮灑熱血



jojo,20~29歲男性,詢問日期:2008/10/20

李文琳 醫師回覆-骨科


您好:十字韌帶分前十字韌帶及後十字韌帶,十字韌帶受傷的治療方式得依據是否完全斷裂、嚴重鬆脫、輕微鬆脫來決定採用手術治療還是保守治療,治療方式也會根據患者的生活方式、年齡、工作內容而有不同,例如,您是年輕人而且喜好運動,想重回球場揮灑熱血,則建議積極治療,先經由MRI(核磁共振)檢查可以確定十字韌帶是否完全斷裂或部份斷裂,並由臨床醫師檢查膝蓋穩定度(前後位移大於1公分以上),一般而言如果是您的情形,核磁共振顯示十字韌帶完全斷裂,臨床醫師檢查膝蓋前後位移大於1公分,生活上很容易有症狀(動不動軟腳或膝蓋疼痛),則強烈建議與骨科醫師討論是否做十字韌帶重建手術,反之,如果核磁共振檢查十字韌帶只是鬆脫,而臨床上膝蓋前後位移不超過0.5公分,生活上不太有症狀,則建議保守治療,會建議配戴十字韌帶受傷專用護具六到八週,配合復健治療,復健內容由復健醫師主導,主要是根據核磁共振結果(前十字韌帶或後十字韌帶受傷)採用不同復健計畫,不外包括股四頭肌或腿後肌的訓練以及水療,姿勢矯正…等。
一般需耗時二到三個月。
總結,先看骨科醫師,如果臨床檢查懷擬十字韌帶問題,先做核磁共振檢查,依據檢查結果,與骨科醫師討論採用何種治療方針,如果需要復健,則請骨科醫師轉介復健科醫師,這樣的治療比較完整。
最後 祝事事如意署立基隆醫院骨科主任 李文琳



回覆日期:2008/10/20

彙整補充說明


十字韌帶鬆脫是一種常見的膝關節損傷,通常是由於運動過程中的突然扭轉或過度伸展所造成的。
根據您的問題,十字韌帶鬆脫的復健方法及重返球場的時間會受到多種因素的影響,包括受傷的嚴重程度、個人的年齡、運動習慣以及治療的及時性等。

首先,對於十字韌帶鬆脫的復健方法,通常會依據受傷的程度來制定個別化的計畫。
如果是輕微的鬆脫,通常可以採取保守治療,這包括:
1. 休息與冰敷:在受傷初期,建議避免任何可能加重膝關節負擔的活動,並使用冰敷來減輕腫脹和疼痛。

2. 護具使用:佩戴專用的膝關節護具可以提供額外的支持,幫助穩定膝關節,減少進一步受傷的風險。

3. 物理治療:在專業復健醫師的指導下,進行針對性的物理治療,包括:
- 肌力訓練:加強大腿前側的股四頭肌及後側的腿後肌,這有助於穩定膝關節。

- 本體感覺訓練:透過平衡訓練來增強對膝關節位置的感知,減少未來受傷的風險。

- 柔軟度訓練:保持膝關節及周圍肌肉的柔軟性,有助於恢復正常的運動範圍。

4. 逐步恢復運動:在復健過程中,應根據疼痛程度逐步增加運動強度,從低強度的運動開始,例如游泳或騎自行車,然後再逐漸過渡到更高強度的運動。

至於重返球場的時間,這通常取決於個人的恢復進度。
一般來說,若經過適當的復健,輕微的十字韌帶鬆脫患者通常需要約2到3個月的時間才能恢復到可以進行較高強度運動的狀態。
然而,這個時間可能因人而異,某些人可能需要更長的時間來完全恢復,特別是如果在復健過程中出現任何不適或疼痛的情況。

在重返球場之前,建議您先與醫師或復健師進行評估,確保膝關節的穩定性和肌力已經達到可以安全運動的標準。
若您在復健過程中感到任何不適,應立即停止運動並尋求專業意見。

最後,保持積極的心態和耐心是非常重要的,因為每個人的恢復速度不同,遵循專業的建議和計畫,才能更安全地重返球場,享受運動的樂趣。
希望您能早日康復,重拾球拍,揮灑熱血!

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