後十字韌帶術後鈕扣脫落與疼痛原因分析-骨科

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後十字韌帶術後鈕扣脫離骨頭?


醫師您好,我於6月底開刀,術後18天開始去做復健,23天可以不用拐杖走路(慢速),今日8月14回診後照x光發現鈕扣整個脫離骨頭還一邊高一邊低,而且鈕扣附近會痛(本周8月10號左右才開始痛),拉小腿測試韌帶是否鬆脫,是還算正常,這是我太勤於復健引起的嗎?因為復健回來我幾乎都會再做折腳的復健,差不多6週,已經可以接近110度了,還是我一直沒戴護具的關係。



陳先生,40~49歲男性,詢問日期:2020/08/14

湛纖 醫師回覆-骨科


陳先生你好,請遵照主治醫師指示穿護具,其他相關問題請詢問為你手術之主治醫師。



回覆日期:2020/08/14

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您在6月底接受了後十字韌帶重建手術,術後的復健進展良好,但最近出現了鈕扣脫落和周圍疼痛的情況。
這樣的情況確實需要仔細分析,以下是一些可能的原因及建議。

首先,鈕扣的脫落可能與多種因素有關。
手術後,鈕扣的固定效果受到多種因素影響,包括手術技術、術後康復過程中的活動量、以及個人的生理狀況等。
您提到在術後18天開始進行復健,並且在23天時已經能夠不使用拐杖走路,這顯示您在復健方面的努力,但過度的活動可能會對剛剛手術的部位造成壓力,導致鈕扣的固定不穩定。

其次,鈕扣附近的疼痛可能是由於周圍組織的發炎或是因為鈕扣脫落造成的機械性刺激。
當鈕扣未能穩定固定時,周圍的軟組織可能會受到影響,導致疼痛感加劇。
此外,您提到的「拉小腿測試韌帶是否鬆脫」結果正常,這表示韌帶本身的穩定性還是良好的,但鈕扣的問題可能是獨立於韌帶的情況。

關於您提到的復健過程,過度的活動確實可能導致術後部位的負擔增加,尤其是在未完全恢復的情況下。
建議您在復健過程中,應該遵循醫師的指示,適度調整活動量,並且在進行任何運動時,務必佩戴護具以保護膝關節,減少不必要的壓力。

此外,術後的疼痛和鈕扣脫落的情況,建議您儘快回診,讓主治醫師進行詳細檢查。
醫師可能會建議進一步的影像學檢查(如MRI)來評估鈕扣的狀況及周圍組織的情況,以便制定適合的治療計畫。

最後,術後的康復是一個循序漸進的過程,耐心和適度的運動是非常重要的。
若您在復健過程中感到任何不適,應及時與醫師溝通,並根據醫師的建議調整復健計畫。
希望您能早日康復,回到正常的生活中!

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