脈動耳鳴與肩頸筋膜炎的關係-神經內科

脈動耳鳴/肩頸筋膜炎？

請問醫師
因為已經將半年多單側高頻持續音耳鳴，然後同時有高頻的脈動耳鳴(聲音小一點)。因為是24小時持續發生，只要醒來就聽的到。

目前下顎用力能感覺的到耳鳴變大聲，但下顎沒感覺異常(正常的另一支耳朵不會)，腦部向耳鳴側後方用力後仰，聲音也會類似下顎用力變大聲(但聲音沒下顎出力來的大)

耳鼻喉科目前有在看，要進行第二次的聽力測驗(半年前測是高頻有聽損)，頸部超音波要排時間。

這段時間我也有肩頸筋膜炎反覆發生(但肩頸不痠痛時耳鳴也沒消過)，請問醫師這種高頻脈動耳鳴，和肩頸筋膜炎有沒有關連性??因為我一直在想是不是有損傷的肌肉還是筋膜剛好靠近血管，所以變成高頻持續耳鳴中間夾雜高頻脈動耳鳴!

謝謝醫師

牛，30~39歲男性，詢問日期：2018/11/29

蔡宗璋醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院神經內科主治醫師（癲癇/中風特診）

您好
您的肩頸筋膜炎是否有確診？其間的關聯性，建議您可由您的耳鼻喉科醫師確定。
祝您早日康復

回覆日期：2018/11/29
資料來源：台灣e院 - 脈動耳鳴/肩頸筋膜炎

彙整補充說明

脈動耳鳴與肩頸筋膜炎之間的關係是一個相當複雜的問題，涉及到耳朵的生理結構、神經系統以及肌肉的功能等多方面的因素。
根據您的描述，您有持續性的高頻耳鳴，並且在下顎用力或頭部動作時耳鳴的聲音會變大，這些症狀可能與肩頸筋膜炎有一定的關聯。

首先，耳鳴的成因有很多，包括聽力損失、耳部疾病、神經系統問題、血管異常等。
您提到的脈動耳鳴，通常是由於血流動態的變化所引起，這可能與頸部的血管狀況有關。
當頸部的肌肉緊繃或發炎時，可能會影響到周圍血管的血流，進而引發耳鳴的感覺。

肩頸筋膜炎通常會導致肩頸部的肌肉緊繃，這種緊繃感可能會影響到耳部的神經傳導，造成耳鳴的加重。
特別是當您下顎用力或頭部動作時，頸部的肌肉可能會進一步緊繃，這會影響到耳朵的感覺神經，導致耳鳴聲音的變化。
這種情況下，耳鳴可能是由於肌肉緊繃引起的神經傳導異常，而不是單純的耳部問題。

此外，您提到的高頻脈動耳鳴可能與血管的搏動有關，這在某些情況下是正常的生理現象，但如果伴隨著其他症狀，如頭痛、暈眩或聽力下降，則需要進一步檢查。
頸部的超音波檢查可以幫助評估頸動脈的狀況，排除是否存在血管狹窄或其他異常。

在這種情況下，建議您持續與耳鼻喉科醫師保持聯繫，並根據檢查結果進行相應的治療。
同時，針對肩頸筋膜炎的問題，您可以考慮物理治療、按摩或其他放鬆肌肉的方式來減輕症狀。
這樣不僅可以改善肩頸部的緊繃感，也可能有助於減輕耳鳴的情況。

最後，耳鳴的治療通常需要綜合考量多方面的因素，包括心理因素、生活習慣等。
如果耳鳴持續影響到您的生活品質，建議尋求專業的耳鼻喉科醫師或神經科醫師的幫助，進行更深入的評估和治療。
希望您能早日找到合適的解決方案，改善耳鳴的情況。