車禍後腳踝腫脹疑骨裂?-骨科

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車禍出院後腳踝開始腫起來?


前兩天車禍,車禍當天因為肩膀開刀,住院四天,車禍時小腿有受撞擊也拍了X光但醫生什麼都沒說,所以我想大概是撞傷而已,出院後小腿受傷部位仍处于摸了沒知覺都用點力會痛,腳踝,腳盤還有左側開始瘀青腫脹,開始微蹲就刺痛連帶小腿也痛...但前兩天在醫院腳踝都沒腫,是出院後開始腫的,因為肩膀有傷所以這幾天我很少四處走動所以不可能是扭傷,請問是不是腳踝骨頭有裂開還是怎樣?兩天已經跟水腫一樣....



小佳,20~29歲女性,詢問日期:2018/12/05

游典錡 醫師回覆-骨科


您好;照您的文中描述,您擔心的骨裂,在第一時間X光說沒有,但會不會有所謂的occult fracture(一般需藉由CT)不敢斷定。
腫的原因很多,骨折、挫傷、肌腱韌帶等的受損都有可能,大部分狀況,並不需要額外的醫療行為,只需要給您的身體一些的修復時間;但仍提醒您,若狀況持續未改善或甚至惡化,仍需積極再就醫探查病因。
祝您早日康復



回覆日期:2018/12/05

彙整補充說明


根據您的描述,您在車禍後出現了腳踝腫脹、瘀青及疼痛的情況,這些症狀可能與多種因素有關,包括骨折、韌帶損傷或是軟組織的挫傷。
雖然您在醫院拍了X光,但X光檢查有時可能無法完全顯示出所有的骨折,特別是隱性骨折(occult fracture),這種情況下可能需要進一步的影像學檢查,如CT掃描或MRI,以更清楚地了解骨頭的狀況。

腫脹的原因可能是由於受傷後的炎症反應,這是身體對於損傷的一種自然反應。
當身體某個部位受傷時,血液循環會增加,導致該部位的血管擴張,進而引起腫脹和疼痛。
您提到的“摸了沒知覺”可能是因為神經受到壓迫或損傷,這也可能與腫脹有關。

在您出院後,腳踝的腫脹開始加重,這可能是因為活動量的改變或是受傷部位的血液循環不良所導致。
即使您因肩膀受傷而減少活動,這也可能影響到下肢的血液循環,導致腫脹加重。

針對您的情況,建議您採取以下幾個步驟:
1. 休息:儘量避免使用受傷的腳踝,讓身體有時間自我修復。

2. 冰敷:在腫脹的部位進行冰敷,每次約15-20分鐘,每隔一小時進行一次,這可以幫助減少腫脹和疼痛。

3. 抬高:在休息時,將受傷的腳踝抬高,這有助於減少腫脹。

4. 壓迫:如果有需要,可以考慮使用彈性繃帶進行輕微的壓迫,以減少腫脹,但要注意不要過緊,以免影響血液循環。

如果腫脹持續不退,或是伴隨著劇烈的疼痛、麻木感、或是無法正常行走等情況,建議您儘快回醫院就診,進行進一步的檢查。
醫生可能會考慮進行更詳細的影像學檢查,以確定是否存在骨裂或其他損傷。

最後,請記得在康復期間,保持良好的飲食和充足的水分攝取,這對於身體的修復也非常重要。
希望您能早日康復,恢復正常的生活。

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