韌帶破損：手術縫補的必要性？-骨科

韌帶破損？

前一年的12月初因被球打到膝蓋而導致膝蓋骨脫臼，就診後裝了2個星期的支架保護著，看了第一次的醫生他說可能有傷到韌帶，但可以等它慢慢自動恢復
，多做點伸直出力的運動就好。之後就這樣不了了之了，但在今年11月22號時因打羽球跳了一下後髕骨隨之往右脫臼突出，這次就診照了MRI後發現韌帶有破損，醫師說因為已經是第二次脫臼了建議手術縫補。
想問韌帶真的已經無法修復了嗎？
想問韌帶縫補的到底是什麼意思縫補的材質有分什麼

Aki，10~19歲女性，詢問日期：2018/12/16

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

膝關節內有四條韌帶
不知道市那一條受傷
受傷的程度如何
如果是前後十字韌帶受損
那就要重建

如果是膝蓋骨向外翻那就要
做重新定位手術realignment operation
也就是要把外側的放鬆
內側的縮緊

詳細的情況還是要向主刀的醫師問清楚

回覆日期：2018/12/16
資料來源：台灣e院 - 韌帶破損

彙整補充說明

韌帶破損的情況確實需要謹慎處理，尤其是在您提到的膝蓋脫臼和韌帶損傷的背景下。
首先，韌帶的功能是連接骨頭，提供關節的穩定性。
當韌帶受傷或撕裂時，可能會導致關節不穩定，增加再次受傷的風險。

在您的情況中，第一次受傷後醫生建議的保守治療（如支架固定和運動）可能在某些情況下是可行的，但如果韌帶的損傷較為嚴重或持續出現不穩定的情況，則可能需要手術介入。
您提到的第二次脫臼和MRI檢查顯示韌帶破損，這表明韌帶的損傷可能已經影響到膝關節的穩定性，因此醫生建議進行手術縫補是合理的。

韌帶的縫補手術通常是指將撕裂或斷裂的韌帶重新連接起來，以恢復其功能和穩定性。
手術中，醫生會使用特殊的縫合材料（如可吸收縫線或非吸收縫線）來固定韌帶的兩端，並可能會使用一些植入物（如釘子或錨）來加強固定。
這些材料的選擇會根據韌帶的損傷程度、患者的年齡、活動水平以及醫生的專業判斷來決定。

至於韌帶是否能夠自我修復，這取決於損傷的程度。
輕微的韌帶拉傷有時可以通過保守治療恢復，但如果韌帶已經完全撕裂或多次受傷，則自我修復的可能性會大大降低。
在您的情況中，由於已經發生了兩次脫臼，這表明膝關節的穩定性受到影響，因此手術縫補的必要性就更加明顯。

手術後的復健同樣重要，通常需要在專業物理治療師的指導下進行，以恢復膝關節的功能和力量。
復健的過程可能包括關節活動度的訓練、肌肉強度的增強以及平衡訓練等。

總結來說，根據您的情況，手術縫補是必要的，因為韌帶的損傷已經影響到膝關節的穩定性。
手術後的復健也將是恢復過程中不可或缺的一部分，建議您遵循醫生的建議，積極參與復健，以達到最佳的恢復效果。