非特異性頭昏原因不明,自律神經失調還是其他疾病?-家醫科

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非特異性頭昏?


醫師你好,我頭昏到現在快三年了,期間做了許多檢查,檢查不出頭昏的原因,醫生說是焦慮或呼吸中止症引起的自律神經失調,但我頭昏又很怪,因為大家都說天氣冷,狀態會變差,但我是天氣熱耶,澳洲現在是夏天,我頭發脹,頭又比較昏,後腦會發熱,洗冷水澡時頭比較清楚,左邊頸背部肌肉有點痠痛,左手會麻麻的,但我血壓正常沒吃血壓藥,沒吃任何藥,有重度呼吸中止症現在戴陽壓呼吸器,自律神經失調也會這樣嗎?
我該再去掛什麼科呢?



Alvin,40~49歲男性,詢問日期:2019/01/04

廖曜磐 醫師回覆-家醫科


您好頭昏是屬於非特異性的症狀, 仍建議先由神經內科專科醫師評估與鑑別診斷為宜正常的睡眠與適量運動也是非常重要的, 希望能夠緩解您的不適提醒: 網上諮詢不等同親自就醫, 亦無法等同準確診斷及治療建議彰化醫院 關心您

回覆日期:2019/01/04

彙整補充說明


您好,根據您描述的症狀,您所經歷的非特異性頭昏確實可能與自律神經失調有關,但也不排除其他潛在的健康問題。
首先,讓我們來分析一下您的情況。

您提到的頭昏症狀已持續近三年,並且經過多次檢查卻未能找出明確的原因。
這種情況在臨床上並不少見,尤其是當症狀涉及自律神經系統時。
自律神經失調通常會導致一系列症狀,包括頭暈、心悸、焦慮、失眠等,這些症狀可能會因為環境變化(如天氣變化)而加重。
您提到在炎熱的天氣中感到頭昏,這可能與自律神經的調節功能有關,因為自律神經負責調節身體對環境變化的反應。

此外,您提到的左側頸背部肌肉痠痛和左手麻麻的感覺,可能與頸椎問題或肌肉緊張有關。
長期的肌肉緊張可能會導致神經受到壓迫,進而引發麻木感或疼痛。
這些症狀也可能與您的工作環境有關,長時間坐在電腦前可能導致姿勢不良,進而影響頸部和肩膀的肌肉。

您提到的重度呼吸中止症,這是一種睡眠障礙,會導致夜間呼吸暫停,進而影響睡眠質量和白天的精神狀態。
這種情況也可能與自律神經失調有關,因為自律神經系統在調節呼吸和心跳方面扮演著重要角色。
使用陽壓呼吸器可以改善您的睡眠質量,進而可能減輕白天的頭昏感。

針對您的情況,建議您可以考慮以下幾個方向:
1. 神經內科:由於您有多種神經系統相關的症狀,建議您再次就診神經內科,進一步評估是否有其他神經系統的問題。

2. 耳鼻喉科:如果您有耳鳴或聽力問題,耳鼻喉科醫師可以檢查是否有內耳問題,這也可能導致頭暈的感覺。

3. 骨科或脊椎專科:如果懷疑頸椎問題,建議就診骨科或脊椎專科,進行相關檢查,看看是否有頸椎病變或其他結構性問題。

4. 心理科或精神科:如果您的焦慮情緒較為明顯,建議尋求心理科或精神科的幫助,進行心理諮詢或治療,這可能有助於改善您的焦慮和自律神經失調的症狀。

最後,保持良好的生活作息、適度運動和放鬆心情也是非常重要的。
希望您能早日找到症狀的根本原因,並獲得適當的治療。
祝您健康!

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黃薰瑩 醫師回覆-家醫科
您好建議您至神經內科進一步檢查!因為有可能就如您所說是自主神經失調或其他原因,謝謝你

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蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好,建議您保持正常作息及規律飲食,察覺生活中的壓力源,適度放鬆壓力,相信應會改善的可能,倘若持續為改善,建議規律就診追蹤。

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