頭昏二年多，症狀多樣且複雜，是否為自律神經失調？-精神科

不知道原因的頭昏？

想請問醫師我已經頭昏二年多，症狀有左脇痛，後腦脹重，頭昏上下晃動像坐電梯，頭有時會脹痛，後腦有時會麻麻發涼，有時又會發熱，有時會胸悶，喉嚨有時會卡卡的，左手和左腳有時會脹脹麻麻（很像是感冒時才會），雙眼有時會脹脹熱熱，腰有時會酸，肩頸有時會酸痛，小便黃色，大號大都不成形，有時晚上會後腦發熱失眠，主要是頭昏，為什麼大概中午時頭都會更不舒服？我做了許多檢查，都沒發現什麼大問題，請問這是自律神經失調的症狀嗎？謝謝

Alvin，40~49歲男性，詢問日期：2018/04/23

邱俊達醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部新營醫院精神科主治醫師（成人精神專長）

您好.來信描述除了頭昏症狀外.也包括全身多部位的問題.若已做了許多身體疾病檢查，都沒發現什麼大問題.確實要考慮是否為自律神經失調導致.建議至身心科醫療院所診治.以利病況早日改善.

回覆日期：2018/04/23
資料來源：台灣e院 - 不知道原因的頭昏

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，頭昏已經持續了兩年多，並且伴隨著多樣且複雜的身體不適，這確實可能與自律神經失調有關。
自律神經系統負責調節身體的許多自動功能，包括心跳、血壓、消化和呼吸等。
當這個系統失調時，可能會出現多種症狀，如您所提到的頭昏、脹痛、麻木、胸悶等。

首先，您提到的「頭昏」感覺像坐電梯一樣的上下晃動，這種感覺可能與前庭系統的功能有關，前庭系統負責平衡和空間定位。
若這個系統受到影響，可能會導致您感受到不穩定或暈眩的感覺。
再者，後腦部的脹痛和麻麻發涼的感覺，可能是由於緊張或焦慮引起的肌肉緊繃，這在自律神經失調的患者中是常見的現象。

您提到的其他症狀，如左脇痛、胸悶、喉嚨卡卡感、四肢麻木等，這些都可能是由於自律神經失調引起的交感神經和副交感神經的失衡。
這種失衡可能導致身體在面對壓力時無法正常反應，進而引發各種不適感。

關於您提到的「中午時頭都會更不舒服」，這可能與生理節律有關。
許多人在中午時會感到疲倦或不適，這可能是因為午餐後血液流向消化系統，導致大腦的血流量相對減少，進而引發頭昏的感覺。
此外，若您在中午時感受到更多的壓力或焦慮，也可能加重這種不適感。

由於您已經進行了多項檢查，且結果顯示沒有明顯的身體疾病，這進一步支持了自律神經失調的可能性。
建議您可以尋求專業的身心科醫師進行進一步的評估和治療。
身心科醫師能夠針對您的症狀提供更具體的治療方案，包括心理治療、放鬆訓練和必要的藥物治療。

此外，您也可以考慮調整生活方式，例如保持規律的作息、均衡的飲食、適度的運動和壓力管理，這些都有助於改善自律神經的功能。
若症狀持續或加重，建議定期回診，並與醫師討論是否需要進一步的檢查或調整治療方案。

總之，您的症狀確實可能與自律神經失調有關，建議您尋求專業醫療幫助，並持續關注自身的身體狀況，祝您早日康復！