自律神經失調與恐慌症:如何正確診斷和治療?-精神科

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自律神經失調 焦慮 恐慌?


醫生您好我在今年4月的時候運動完 突然頭暈心臟跳很快 心悸 好像快暈倒 去掛了急診 檢查抽血心電圖一開始是心臟有點跳太慢 但自從那天開始到現在好像整個人都不對進 每天都活在恐懼裡 怕會不會有地方沒檢查到 我檢查過<腦波,心電圖,心臟超音波,聽力誘發電位,X光,抽血,下肢神經傳導> 以上都正常後來是一個護士出來跟我說我可能是自律神經失調恐慌症就從那次急診之後 我的症狀有;頭暈 <不會天旋地轉,但走路感覺身體會晃>頭痛<太陽穴感覺很緊>呼吸不順<有時大口吸氣手腳會麻>腸胃不舒服<胃痛之前常常打嗝>眼睛會痠手腳頭皮會麻有時候感覺做甚麼事都沒有真實感我高雄的醫院神經內科幾乎都看過了 現在再看精神科請問醫生我還需要去做甚麼檢查嗎 一直懷疑我是不是有甚麼重病目前吃的精神科的藥有;讚安諾 <晚上都吃一顆>思邁蒂<睡前一棵>樂復得膜衣錠<睡前兩顆>這些藥吃了大概1~2個月請問醫生我該繼續這樣吃 還是需要再去看別科 請問我這個算是自律神經失調嗎我之前很容易緊張 走路很快 每天都過得很緊繃還沒發病前我是很活潑的 發病後都不太敢出門一直怕會不會暈倒在外面不好意思打擾您了 希望您能回復我 感謝您QQ



仁璋,20~29歲男性,詢問日期:2021/11/28

余權訓 醫師回覆-精神科


您好根據您的描述,看起來您有出現焦慮與恐慌的症狀。
您目前的藥物讚安諾、思邁蒂、樂復得都會對這些症狀有幫助,建議您持續在精神科就醫、持續服藥、定期回診。
除了藥物治療外,也可以請精神科醫師轉介心理師進行呼吸訓練或放鬆訓練,持續治療後應該會有不錯的效果。
謝謝您的來信,祝您早日康復!



回覆日期:2021/11/28

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您所經歷的症狀確實符合自律神經失調及恐慌症的特徵。
自律神經失調通常會導致身體的多種不適感,包括心悸、頭暈、呼吸困難、腸胃不適等,而恐慌症則是伴隨著強烈的焦慮感和恐懼感,常常會讓人感到無法控制的恐懼,甚至出現身體的生理反應。

首先,您已經進行了多項檢查,包括腦波、心電圖、心臟超音波等,這些檢查結果正常,這是非常重要的,因為它們排除了許多潛在的生理疾病。
這樣的情況下,您的症狀更可能是由心理因素引起的,而非生理疾病。

在治療方面,您目前正在服用的藥物包括讚安諾(抗焦慮藥)、思邁蒂(抗抑鬱藥)和樂復得(抗抑鬱藥),這些藥物在治療焦慮和恐慌症方面是常見的選擇。
建議您繼續按照醫生的指示服用這些藥物,並定期回診,以便醫生根據您的症狀調整藥物劑量或種類。
若您在服藥後感到症狀有所改善,這是個好兆頭,但如果症狀持續或加重,應及時告知醫生。

除了藥物治療,心理治療也是非常重要的。
您可以考慮尋求心理諮詢或認知行為治療(CBT),這種治療方式能幫助您學習如何應對焦慮和恐慌的情緒,並且能有效減少這些症狀的發作頻率。
許多患者在接受心理治療後,能夠更好地理解自己的情緒,並學會放鬆技巧,這對於改善自律神經失調的症狀也有幫助。

在生活方式上,您可以考慮以下幾點來幫助改善您的狀況:
1. 規律作息:保持良好的睡眠習慣,避免熬夜,確保每天有足夠的休息時間。

2. 運動:適度的運動可以幫助釋放壓力,改善心情,增強身體的抵抗力。

3. 飲食:均衡飲食,避免過多攝取咖啡因和刺激性食物,這些都可能加重焦慮感。

4. 放鬆技巧:學習一些放鬆技巧,如深呼吸、冥想或瑜伽,這些都能幫助您減輕焦慮和壓力。

最後,關於您提到的「是否需要再做檢查」,如果您在目前的治療下仍然感到不適,建議您與主治醫生討論,看看是否有必要進一步檢查或調整治療方案。
重要的是,保持與醫療團隊的良好溝通,讓他們了解您的感受和擔憂,這樣才能獲得最適合您的治療方案。

希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!如果有任何疑問,隨時可以再詢問。

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