自律神經失調(嚴重恐慌症)擔心影響心臟方面?
你好醫生,我從20歲在花蓮唸專科時代第一次恐慌症發作被救護車送去慈濟醫院,做了一系列檢查,最後三個醫生一起過來跟我說是"過度換氣症侯群" ,我也不懂,我是台北人,只好回台北到署北醫院去帶著報告去精神科,做了評估確定是焦慮症, 在那開始才知道焦慮症是個代名詞還有細分,我就其中的恐慌症狀, 我在這18年中間病歷表大概兩本吧,送急診次數大概有30次以上,念完研究所,出社會工作到現在有自己的公司, 這恐慌症真的困擾我很久, 我本身有高血壓家族遺傳, 有按時間服藥,血壓大概都140以下/90以下,我大概歸類正常, 但有時候恐慌症發作血壓可以到收縮壓可以到160-200,舒張壓最高紀錄有到110-130, 心跳約150,但這是很罕見發作,我平常有服用讚安諾0.5mg/4顆(一天)/立普能,不過我自己這十幾年都只有吃讚安諾,因為只有他有效果, 現在年紀有了, 很擔心心臟方面的問題, 我這兩年健檢有去慈濟醫院心臟內科做檢查, 心電圖, 超音波 腎臟功能24小時蒐集尿液及抽血檢查,都是正常, 心臟科醫師只有說右心室稍微大一點, 然後心臟科醫生覺得我是自律神經失調感覺又要丟回去精神科, 只開了長期處方BOKEY 100MG (說可以預防栓塞),但沒多久又被我的醫生剔除掉,這十年固定都是脈優0.5MG /心全/ BOKEY這三年我堅持要開/ ,我想請問醫生,當我突發恐慌症狀時候,心搏過快,血壓飆高,心臟方面會有什麼危險嗎, 我去醫院看診問我醫生,他總是說恐慌症典型症狀, 越是擔心症狀越嚴重,血壓高是心因性情緒影起, 確實血壓高只要吃讚安諾約15分鐘收縮壓150可以降到128回到正常,看完血壓紀錄表,醫生只能說和平相處,不是心臟本身問題, 但最近次送急診,我有看到我心臟指數有紅字, 但醫生說那不準因為情緒緊張,交感神經失調影起,心臟數值會有變化。
我的指述大概是1. 心肌旋轉蛋白I (0.067-正常數標準是0-0.018) 2.肌酸磷化酶(213- 正常數標準是25-175) 3乳酸脫氫正常,肌酸磷酸酶(MB)正常,其他都正常,但之前健康檢查這幾樣都是標準的,哪知道上次恐慌症送急診打鎮定劑抽血出來看到幾樣紅字,我是擔心會心肌更塞,平常心臟是不會不舒服,家族沒有病史, 回診醫生每次都說自律神經失調不要想太多,單單看心肌旋蛋白I不準,我其他項目也正常,當然我只能找專科醫師我才放心,我想問當恐慌症急性發作心肌蛋白I 會因為壓力影響到數值嗎, 因為我是想自費做斷層,但我能確定是發作吃了鎮定劑很快又正常, 最近也有去做過EKG還是正常就是恐慌症心跳過快一點而已, 我接下來該怎麼做, 我現在害怕到不敢出遠門, 也不敢做運動, 想請問心臟科醫生,都做過這些檢查,還有什麼檢查要做的,好像剩下心臟斷層沒有做, 或者真如我醫生所說的自律神經失調恐慌症發作,越想越糟糕嗎? 真的很無解, 2017年做了整個健檢心臟都沒問題,但總覺得有問題, 上述恐慌症發作送急診時抽血說看到的心肌旋I數值真的會因為當下情緒影響所升高嗎,還有醫生有什麼建議我能做的
十三爺,30~39歲男性,詢問日期:2020/07/14
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好
恐慌造成血壓高是正常的
反覆幾次檢查心臟都沒問題理論上是不用擔心
電腦是死的
很容易打出紅字 不一定就是異常
醫師也怕死 不會有問題硬說你正常要你回家
心肌更塞沒那麼容易打發 可以吃了鎮定劑很快又正常
如果仍一直不放心
自費做斷層買安心吧
平安
彰化醫院關心您
回覆日期:2020/07/14
資料來源:台灣e院 - 自律神經失調(嚴重恐慌症)擔心影響心臟方面
彙整補充說明
您好,感謝您分享您的經歷。
從您的敘述中可以看出,您長期受到恐慌症的困擾,並且在這段時間內也進行了多次的醫療檢查,這些都是非常重要的步驟。
首先,我想強調的是,您的症狀和經歷並不罕見,許多人在面對焦慮和恐慌症時,會出現類似的心臟症狀。
自律神經系統負責調節身體的許多自動功能,包括心跳、血壓和呼吸等。
當您經歷恐慌發作時,交感神經系統會被激活,這會導致心跳加速、血壓上升等生理反應。
這些反應是身體對於壓力的自然反應,並不一定意味著心臟本身有問題。
根據您的描述,您在恐慌發作時的心跳和血壓變化,醫生的評估是合理的,因為這些都是由情緒引起的生理反應。
關於您提到的心肌旋轉蛋白I和肌酸磷化酶的數值,這些指標通常用來評估心臟的損傷。
當您在恐慌發作時,這些數值可能會因為情緒緊張而暫時升高,但這並不一定代表心臟有實質性的損傷。
醫生的解釋是正確的,情緒狀態確實會影響這些生化指標。
對於如何應對恐慌症發作,以下是一些建議:
1. 深呼吸練習:當您感到恐慌時,試著進行深呼吸。
慢慢吸氣,然後緩慢呼氣,這樣可以幫助您放鬆身心,減少焦慮感。
2. 認知行為療法:這是一種有效的心理治療方法,可以幫助您識別和改變負面的思維模式,從而減少恐慌發作的頻率和強度。
3. 運動:適度的運動可以幫助釋放壓力,改善心情,並且有助於調節自律神經系統。
即使您目前感到不安,也可以從輕度的運動開始,例如散步或瑜伽。
4. 避免刺激物:如咖啡因和酒精,這些物質可能會加重焦慮和恐慌的症狀。
5. 定期檢查:持續與醫生保持聯繫,定期進行健康檢查,這樣可以讓您對自己的健康狀況有更清晰的了解,減少不必要的擔憂。
6. 尋求支持:與家人、朋友或專業人士分享您的感受,獲得他們的支持和理解,這對於心理健康非常重要。
最後,您提到的對於心臟的擔憂是可以理解的,但根據您的檢查結果,醫生認為您的心臟狀況是正常的,這是值得放心的。
恐慌症的症狀可能會隨著時間而變化,但透過適當的治療和自我管理,您可以逐漸改善自己的情況。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復,平安健康!
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
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